腰痛一定要練核心?醫破解迷思 維持「1運動習慣」更重要

棒式真的能改善腰痛的症狀嗎 ?(示意圖/Shutterstock達志影像)
腰痛就代表核心肌群太弱,必須靠棒式、鳥狗式等動作改善嗎?復健科醫師王思恒表示,一項2026年發表的統合分析,整理近70項隨機試驗、約4000名慢性下背痛患者,發現核心訓練無論短期或長期,都沒有明顯勝過其他運動。想改善腰痛,與其執著特定訓練,不如選擇自己喜歡、能持續進行的運動。
核心訓練其實沒明顯優勢
王思恒在臉書粉專「一分鐘健身教室」指出,門診經常有患者詢問腰痛是否與核心肌群太弱有關,因此想透過棒式、鳥狗式、死蟲式等動作加強訓練。
不過,2026年刊登於《骨科與運動物理治療期刊》的統合分析,整理近70項隨機試驗、約4000名慢性下背痛成人,直接比較不同運動的改善效果。結果發現,核心訓練雖然是研究最多的項目之一,但無論短期或長期,都沒有明顯優於其他運動。
至於皮拉提斯、伸展、重量訓練及有氧運動,也沒有明確勝出。部分研究雖顯示短期瑜伽效果略好,但實際改善程度可能有限。
每週運動3次以上 持續訓練更重要
王思恒表示,改善腰痛的關鍵不在於選哪一種運動,而是能否規律持續進行。研究也發現,每週運動3次以上的人,長期改善效果比每週運動1至2次者略好。
因此,走路、瑜伽、重訓或游泳都可以納入選擇,建議從輕鬆的強度開始,再依身體狀況逐步增加,不必執著於某個特定動作,也不要期待每天做幾下就能治好腰痛。
腰痛伴隨這些症狀 應立即就醫
王思恒提醒,核心訓練並非沒有幫助,只是沒有證據顯示它比其他運動更有效。民眾可依個人喜好與身體狀況,挑選能長期維持的運動習慣。
不過,若腰痛同時出現腳部越來越無力、胯下或臀部麻木,或大小便失禁、無法排尿等情況,可能是重要警訊,應立即停止運動並儘速就醫。









