眼睛劇痛又想吐?隅角閉鎖型青光眼急性發作警訊一次看

眼睛劇痛又想吐?隅角閉鎖型青光眼急性發作警訊一次看(圖/TVBS)
突然眼痛又想吐!急性青光眼恐傷視力
隅角閉鎖型青光眼常見於亞洲人,尤其是年齡55歲以上的女性發生比例較高。發生的原因與眼睛構造有關,主因亞洲人眼睛較小、眼內前房較狹窄,如果白內障更加進展 使水晶體腫脹,這時候房水排出受阻,就容易使眼壓上升,造成隅角閉鎖型青光眼。

成大醫院眼科部主治醫師 林宜皇表示隅角閉鎖型青光眼容易造成急性發作,一旦發作導致眼壓急速上升,會突然視力模糊、看燈光會有彩虹光暈、眼睛紅痛、頭痛、噁心嘔吐等症狀,常會被誤以為是高血壓、腸胃炎而延誤緊急處理時效,經過眼科醫師處理後 多數可以把眼壓控制住,症狀可以快速獲得緩解。

陽明交大醫院眼科主治醫師 楊雨潔指出眼睛裡面有一種名為房水的液體,會藉由隅角這個排水孔排出,來維持眼內壓力的恆定。如果隅角變得狹窄,甚至是阻塞的話,就會造成眼內壓力的升高,進而壓迫到視神經。這個就是我們所說的,隅角閉鎖型的青光眼。

彰濱秀傳醫院眼科部主任 陳弘誌表示而房水是提供我們眼睛裡面結構中的養分以及代謝。而它的排出是透過我們眼球中的,一個地方叫隅角其中的小樑網來做排出,進而達到維持正常眼壓的功能。而我們東方人有時候,尤其是遠視的族群,我們的眼球是比較小的,進而導致這個隅角的結構,它比較窄一點點,這樣子的族群他就有比較高的機會產生我們隅角閉鎖型的一個青光眼發作。

陽明交大醫院眼科主治醫師 楊雨潔進一步指出,隅角閉鎖型的青光眼,它的發生和眼睛本身的構造有很大的關係。那一般而言,它好發於50歲以上的長者、女性,然後遠視的病人,還有本身有青光眼家族史的病人。

眼紅頭痛又嘔吐!當心急性青光眼發作
突然眼睛劇痛、視線模糊,伴隨頭痛、噁心或嘔吐,不能只當常偏頭痛或腸胃不適,也要警覺可能是,隅角閉鎖型青光眼急性發作。部分患者還會出現眼睛發紅、看燈光時周圍有彩虹般光暈等症狀。如果急性發作可能讓眼壓迅速升高,危及視力。

彰濱秀傳醫院眼科部主任 陳弘誌表示白內障和青光眼是有一定的關聯性的,尤其是這個隅角閉鎖型的青光眼,因為我們部分的白內障在成熟化的過程中會進而膨脹,膨脹之後就會擠壓到我們前房的一個結構,進而導致我們的隅角變得更加的狹窄。
白內障水晶體增厚!恐誘發急性青光眼
治療原則應該是早期發現,避免視神經進一步受損。已經發生隅角閉鎖型青光眼急性發作的病友,經藥物治療控制住急性高眼壓後,應考慮雷射虹膜造口術。

成大醫院眼科部主治醫師 林宜皇表示雷射治療可在門診進行而且風險可控,若經雷射治療加上藥物仍無法控制眼壓,這時可能需要進行手術,把造成前房狹窄的白內障摘除或是更進一步接受小樑切除手術以達到理想的減壓效果。
房水排出受阻眼壓飆!當心視神經受損
彰化秀傳醫院眼科部主治醫師 粘展瑋指出高度遠視的病人眼軸也會比較短。那這些眼軸比較短的病人,隅角相對來講就比較容易閉鎖,那其他要特別注意的是長輩,尤其是年紀大,他合併有白內障過熟,白內障過熟的時候會膨脹,也會去壓迫隅角。

醫師提醒隅角閉鎖型青光眼急性發作,可能會出現頭痛 噁心嘔吐 視力模糊,如果有症狀,應盡速就醫 避免病情惡化。









