刷牙該選早餐前還是餐後？醫師揭最佳時機：吃完酸性食物別急著刷

刷牙到底應該是在餐前還是餐後，從口腔微生物學與生物化學的角度來看，刷牙不只是清除食物殘渣，更重要的是在於生物膜控制，以及琺瑯質脫鈣機制的管理。如果刷牙的時機不當，不僅無法有效的防護，反而有可能加速牙齒結構的物理性磨損。

台北亞緻牙醫診所院長 王聿靖表示早上前刷牙，它主要是著重在說我們經過一個晚上的睡眠，那口水分泌比較少，所以我們口內的這個細菌啊的數量會增加，那又沒有口水的沖刷，所以呢，在早餐前刷，我們可以將細菌的數量減少，那避免將許多的細菌吃下肚。

成大醫院口腔醫學部主治醫師 陳永崇指出為什麼學術界普遍建議，早餐前進行臨床口腔清潔，關鍵在於唾液分泌速度的晝夜節律。夜間睡眠的時候，唾液腺分泌量大幅減少，使口腔失去了正常的自潔作用。此時，細菌會在牙齒表面大量繁殖，形成成熟的牙菌斑生物膜。

三軍總醫院澎湖分院 牙科主治醫師 丁培殷表示現行的研究指出，就是我們在睡眠的時候，我們的口腔唾液會減少，那就會失去一個自我清潔的能力，那這個情況下，我們白天起來之後 會建議在餐前先做一次刷牙動作，這樣可以減少口內的細菌啊，或是一些牙菌斑去吞噬到我們口內。

陽明交大醫院口腔醫學部主治醫師 曾柏鈞指出有關刷牙的時機點，是早餐前或早餐後，其實目前科學研究，並沒有一定的定論。但原則上目前共識就是一天至少刷兩次，就是早上一次，然後晚上睡前一次。

如果有吃比較高酸性的食物，像是碳酸飲料或是檸檬汁 柳橙汁，就可能會造成刷牙後牙齒的磨損，要避免牙齒磨耗的情況，最好盡量減少攝取高酸性的食物。

彰化秀傳醫院口腔顎面外科主任黃冠閔表示我們在進食的時候，可能會同時伴隨著咖啡或是一些果汁的攝取，所以說吃完東西之後呢，不建議立即的刷牙，原因是因為呢這些酸性的食物，可能會造成我們琺瑯質軟化。那如果立即刷牙容易破壞我們的琺瑯質，所以如果可以的話呢，就可以先漱口，用清水漱口之後呢，大概過了30分鐘之後，等唾液來中和我們口腔內酸性環境之後呢，再進行刷牙。

成大醫院口腔醫學部主治醫師 陳永崇進一步表示若在起床後先進行刷牙，可以搶在進食之前破壞並且清除這層生物膜。更重要的是，搭配使用含氟牙膏，能在牙齒的表面的羥基磷灰石結構上，形成氟磷灰石，強化琺瑯質對酸蝕的抵抗力，為接下來的飲食提供預防性的化學屏障。

三軍總醫院澎湖分院牙科主治醫師 丁培殷指出如果最理想上，當然是餐前餐後都可以刷一次，包含三餐飯後也可以做一個清潔會比較來得理想，但是可能會受限一些，生活上的工作啊等等因素。那最好的話還是可以，餐後做一次清潔這樣子。

台北亞緻牙醫診所院長王聿靖表示因為餐後食物的酸性，使我們琺瑯質變得比較脆弱，刷牙如果太快刷，會使得牙齒的磨損比較厲害。那我是認為說，如果我們是使用軟毛的牙刷。然後同時我們有用含氟的牙膏，那一般建議含氟的牙膏要1000到1500PPM的這個濃度才有效，然後你必須要刷牙持續2到3分鐘，讓這個氟化物有時間作用。

醫師建議早上起床先刷牙，移除夜間產生的生物膜，建立抗酸屏障，刷牙後吐掉泡沫即可，避免過度的漱口沖淡氟離子，掌握正確的生理學機制和清潔時機，才能維持長期口腔健康。