新國病警報!團隊呼籲:早期篩檢成存活關鍵
肺癌已連續多年蟬聯台灣癌症死亡率的首位,每年奪走超過 10,000 條寶貴的生命 。隨著近年來工業排放與交通廢氣帶來的 PM2.5 夾擊,臨床上出現了大量沒有吸菸習慣、無不良嗜好卻依然罹患肺癌的個案 。肺癌初期幾乎沒有明顯症狀,病人往往等到出現慢性咳嗽、胸痛等症狀才就醫,此時確診大多已進入疾病晚期。
根據衛生福利部最新統計,第0期與第1期的早期肺癌,五年存活率高達90% 以上;然而一旦拖延至第四期,存活率則急遽降至僅剩約10% 。面對如此刺眼的數據落差,TVBS資深醫藥記者蔣志偉獨家專訪彰化秀傳醫院首席醫療副院長李佳穎率領院內「肺癌多專科團隊」,強調早期偵測、早期介入是守護鄉親肺部健康的絕對關鍵 。自2022年7月起積極響應國民健康署的「肺癌早期偵測計畫」,全力推廣低劑量電腦斷層掃描(LDCT)。

優化「一條龍式服務」 專屬綠色通道隨到隨做
為了解決過去民眾卡在複雜跨科別預約與漫長報告等候的痛點,李佳穎醫師打破傳統科室藩籬,整合胸腔外科、胸腔內科、放射診斷科等多專科,組成陣容堅強的跨領域醫療團隊,在院內推動創新的「肺癌篩檢一條龍式服務」。
這項服務的最大亮點,在於特別設立並優化的「專屬綠色通道」。指派專責的個案管理師作為民眾的統一聯繫窗口,提供一對一的個別化暖心服務 。透過此通道,符合資格的民眾可享受到「隨到隨做」的高效體驗,大幅縮短等候時間 。

此外,為了加速影像判讀,於三年前前瞻性地導入 AI 輔助影像判讀系統,能在民眾做完檢查後幾分鐘之內自動標示疑似異常影像,再經由胸腔外科專科醫師審視,使正式影像報告的出爐時間大幅縮短 48小時以上 。
同時更導入科技化管理,建立專屬 LINE 官方帳號,由團隊成員在線上進行一對一諮詢、報告解說與回診安排,讓民眾隨時隨地都能獲得即時且專業的照護。
為了主動出擊,彰化秀傳醫院首席醫療副院長李佳穎率領院內「肺癌多專科團隊」與彰化衛生局開展深度合作,由個管師針對肺腺癌病友的二等親親屬進行主動電話訪談與關懷衛教。這種從「被動等待」轉變為「主動社區追蹤」的整合式服務,實質提升了民眾的篩檢參與率。

傲視全國的精準確診率!數據與實例證實家族史風險
統計自 2022 年 7 月至 2024 年底的臨床數據,這套由團隊主導的邀約模式成效斐然:高於全國之確診率:在篩檢的 757 人中,最終確診為肺癌的個案共有 10 名,確診率高達 1.32%,高於國民健康署公布的全國平均確診率 1.23% 。
精準鎖定危險因子
團隊交叉比對發現,確診者皆具備肺癌家族史,強烈證實了家族史與肺癌的高度關聯 。此舉也呼應了國健署自 2025 年起擴大辦理免費篩檢並下修具家族史篩檢年齡的政策 。
彰化當地一名里長便現身說法,平時生活作息正常的他,透過LDCT早篩,赫然發現肺部有一顆0.8公分的原位肺癌。幸虧團隊及早發現,立即安排微創手術切除,術後恢復狀況非常良好,成功免除了演變成晚期惡化的悲劇 。
跨團隊及專科合作,整合微創手術與ERAS技術
一旦篩檢發現病灶,手術切除便是決定病人預後的關鍵 。該團隊在胸腔微創手術領域深耕多年,目前每年執行的胸腔鏡手術超過600台,高居全台區域醫院之首,展現出極高水準的臨床經驗與照護品質 。為了讓中台灣的鄉親享有國際頂尖的醫療服務,彰化秀傳醫院首席醫療副院長李佳穎率領院內「肺癌多專科團隊」與著名的 IRCAD(亞洲遠距微創手術中心)展開長期深度合作,團隊成員每年定期協助舉辦並參與國際微創訓練,引進與世界同步的最新技術 。

目前精熟運用高度精細的胸腔鏡微創手術及達文西機械手臂手術,並全面引進3D立體定位技術 。透過 3D 立體影像重建,主治醫師在術前與術中如同裝上導航,精準掌握腫瘤位置與細微解剖構造,將微創手術出血少、傷口小、復原快的優勢發揮到極致。
此外,全面推行「術後加速康復(ERAS)計畫」,整合復健師、護理師、營養師與麻醉醫師,從術前營養優化到術後早期活動,提供全方位照護 。自2024年導入ERAS後,統計顯示接受團隊肺癌微創手術的患者,超過 95% 於手術當天就可以自行下床活動,並減少住院天數1.5天 。
榮獲2025年SNQ國家品質標章肯定
團隊將複製成功經驗擴大服務
這套涵蓋篩檢、影像判讀、個案追蹤、微創手術及術後 ERAS 的一條龍式服務,憑藉著優異的臨床成果,榮獲 2025 年 SNQ 國家品質標章醫療服務類的肯定。展望未來,為了落實「病人不動、醫師動」的服務理念,正積極規劃將醫療團隊,這套高品質的肺癌早篩及微創醫療資源,進一步擴大支援至南彰化及南投縣等體系院區。透過專業輸出與區域聯防,建構起普及的在地全人照護網絡,要讓更多鄉親在胸腔外科團隊的守護下,輕鬆掌握肺部健康,迎向彩色的健康人生。
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