拔牙後鼻塞飄惡臭！他上頜竇「被膿塞爆」　醫警告：3症狀要小心

一名20多歲男子在拔除右側上排智齒約一週後，突然出現嚴重鼻塞、持續流出大量黃膿鼻涕且鼻內有明顯臭味。經檢查後，竟發現其右側上頜竇「被膿液塞滿」。醫師陳世璽指出，拔牙後若形成口竇相通，口腔細菌可能經此進入鼻竇，導致「齒源性鼻竇炎」，最終透過手術才順利改善症狀。

他拔牙後鼻塞狂流鼻涕　醫驚：上頜竇塞滿膿液

陳世璽在臉書粉專發文表示，該男子就醫時，右側鼻竇開口不斷有膿鼻涕流出，初步細菌培養與藥物治療未見改善。鼻竇電腦斷層檢查顯示，他的右側上頜竇被膿液完全塞滿，且拔牙處的上頜竇底部發現骨性缺損。經牙醫醫師評估後，確認拔牙傷口已癒合且無持續感染，隨即安排功能性鼻竇內視鏡手術，手術過程中擴大鼻竇開口並引流膿液，患者鼻竇功能才恢復正常。

為何拔智齒會引發鼻竇炎？醫曝真相與警訊

陳世璽解釋，上排牙齒牙根與上頜竇底部僅有一牆之隔，有些人的牙根甚至會突出至鼻竇底部。拔除上排臼齒或智齒時，可能造成口腔與上頜竇間形成開口，稱為「口竇相通」。若開口未癒合，可能形成口竇瘻管，細菌經此通道進入上頜竇，導致「齒源性鼻竇炎」。不過，電腦斷層發現骨頭缺損不代表必定存在瘻管，仍需牙科與口腔檢查才能確診。

陳世璽提醒，齒源性鼻竇炎常因牙齒疾病如蛀牙、牙周病、牙根尖感染，或是牙科治療如拔牙、植牙、鼻竇增高術所引起，且多發生於單側。若曾接受上排牙齒治療，且同側出現鼻塞、黃膿鼻涕或持續臭味，務必提高警覺並及早就醫。