75歲賴姓阿嬤近半年來反覆昏倒，以為只是年紀大、體力變差，直到一次跌倒送醫才發現，心跳每分鐘竟只剩約30下，隨時可能危及生命。衛福部彰化醫院指出，心跳過慢不只會造成頭暈、昏厥，嚴重甚至可能導致心臟衰竭。幸好透過新型「無導線心臟節律器」治療，不必開刀，也讓部分特殊病況患者有新的治療選擇。
常昏倒竟因心跳過慢！每分鐘只30下
彰化醫院心臟科醫師李學林表示，賴姓阿嬤因昏厥跌倒送急診，檢查發現罹患完全性房室傳導阻滯，心跳已低於每分鐘30下，因此頻繁發生昏倒。醫療團隊先放置暫時性心臟節律器穩定病況，再進一步評估長期治療方式，避免再次發生危及生命的意外。
特殊病況沒有適當血管通路 難裝傳統節律器
李學林指出，賴姓阿嬤曾罹患乳癌，右鎖骨因化療留置人工血管，不適合經右側血管植入傳統心臟節律器導線；若改放左胸，未來萬一乳癌復發又可能影響放射線治療，因此沒有合適的血管通路可使用。醫療團隊評估後，建議植入新型無導線心臟節律器，並協助申請健保給付，順利完成治療後，賴阿嬤開心表示：「感覺心臟又恢復年輕時的跳動。」
傳統節律器仍是主流治療 健保全額給付
彰化醫院心導管室主任王彥翔說明，傳統心臟節律器由電池與導線組成，需將導線經靜脈放入心臟，再於胸前製作皮下空間放置約5公分大小的電池，因此胸口會有明顯凸起，體型瘦小者更容易看見，也可能出現傷口出血或感染等情況。目前傳統節律器仍由健保全額給付，是多數患者的標準治療方式。
新型節律器植入免開刀 健保有條件給付
90歲阿公心跳40下 為晨泳選新技術
王彥翔分享，另一名90歲陳姓阿公因心跳降到每分鐘40以下，經常頭暈不適。由於平日熱愛晨泳，擔心傳統節律器造成胸口凸起影響外觀，因此選擇自費植入無導線心臟節律器。術後症狀明顯改善，也能繼續自在穿著泳衣維持每天晨泳的習慣，生活品質大幅提升。
心跳過慢嚴重恐引發心臟衰竭或猝死
王彥翔與李學林提醒，心跳過慢常見症狀包括頭暈、疲倦、喘、昏厥，嚴重時甚至可能引發心臟衰竭或猝死，多與心臟傳導系統老化或異常有關。若藥物無法改善，心臟節律器仍是最有效治療方式。民眾若經常出現不明原因頭暈、反覆昏倒或心跳過慢，應盡早至心臟科檢查，把握治療時機，避免發生無法挽回的憾事。
◎ 資料來源．諮詢專家／王彥翔醫師．李學林醫師
原文請見：75歲嬤狂昏倒心跳剩30下！1新技術免開刀救命 符合資格健保給付
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