因感染需連續施打靜脈抗生素,過去患者常需住院數天甚至數週,導致上班族被迫請長假,嚴重影響工作與經濟。近年健保推動「門診靜脈抗生素治療」新模式,經醫師評估後,患者可白天照常工作、下班返院打點滴。在兼顧治療安全與生活品質下,新竹台大分院開辦半年以來,已成功協助逾百名病人順利完成療程。
糖尿病足感染治療不用長期住院
57歲曾姓男子因糖尿病造成慢性足部感染,口服抗生素治療一周仍未改善,經新竹台大分院急診評估,須接受至少2周靜脈抗生素治療(OPAT)。由於他是家中主要經濟來源,若長時間住院恐影響工作與收入,醫療團隊確認病況穩定後,改採門診靜脈抗生素治療,讓他白天正常上班,下班後再返院接受點滴與傷口追蹤。
曾先生表示,過去感染惡化時,往往必須住院2至3周,不僅得請長假,也打亂工作與生活安排。這次改為下班後回院治療,不但不用中斷工作,每次回診還能同步追蹤傷口恢復情形。治療一週後感染指數明顯下降,傷口逐漸癒合,最後順利完成療程。
貨車司機蜂窩組織炎免停工治療
45歲林先生因腿部小傷口未妥善處理,引發蜂窩組織炎,右腿紅腫熱痛並伴隨發燒,原本也需住院接受靜脈抗生素治療。但身為貨車司機的他,擔心請假恐影響收入,經醫療團隊評估符合條件後,同樣改採門診靜脈抗生素治療,白天完成送貨工作,下班後返院打點滴,7天後感染獲得控制,順利恢復正常生活。
兼顧醫療需求與生活品質的照護模式
劉彥形指出,過去許多感染症患者只是為了每天施打抗生素而持續住院,不但影響工作與家庭生活,也占用醫療資源。隨著高齡化及慢性病患者增加,如何在確保治療安全下減少不必要住院,已成為感染症照護的重要方向。
新竹台大半年照護逾百名患者
新竹台大分院表示,OPAT服務推動半年來,已照護超過百名病人,平均可減少5至7天住院時間。適用疾病包括糖尿病足感染、蜂窩性組織炎、骨髓炎及泌尿道感染等,醫療團隊會依感染控制情形、整體健康狀況及返院配合度進行完整評估,再安排適合的治療計畫。
跨團隊合作守護治療安全
新竹台大分院急診醫學部主任陳彥斌表示,門診靜脈抗生素治療並非單一科別即可完成,而是整合急診、感染症、護理、藥師及個案管理等跨專業團隊合作,從抗生素選擇、導管照護到返院追蹤,都須嚴密規劃,才能兼顧療效與安全。未來也將結合遠距醫療及長效型抗生素,發展更具彈性的感染症照護模式,讓更多患者治療不中斷、工作也不中斷。
◎ 資料來源.諮詢專家/劉彥形醫師.陳彥斌醫師
原文請見:不用請長假!他糖尿病足併蜂窩性組織炎 1療法邊上班邊打點滴 收入不中斷
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