膽結石初期常被誤認為胃痛或消化不良，但若反覆出現餐後飽脹、噁心想吐、上腹部或右上腹疼痛，甚至痛到右側背部、肩膀，就不能輕忽。苗栗一名48歲科技公司高階主管陳先生，半年內多次因膽結石發炎及上腹疼痛進出急診，卻因工作忙碌遲遲未接受手術。日前他再度劇痛昏厥送醫，檢查發現結石已堵住總膽管，引發急性膽管炎，甚至出現早期敗血性休克。
結石堵塞總膽管 急做ERCP取石引流
大千綜合醫院一般外科主任劉信誠表示，陳先生送醫時情況緊急，抽血檢查顯示黃疸指數升高，血壓也下降，已經出現早期敗血症跡象。醫療團隊隨即安排內視鏡逆行性膽管取石術，也就是ERCP，先打通被堵塞的總膽管，取出卡住的結石，並將感染膽汁引流出來，控制發炎及感染狀況。
等到陳先生身體逐漸穩定、發炎指數改善後，醫療團隊再進一步透過腹腔鏡手術切除膽囊，解決膽結石反覆發作問題。陳先生住院一週後順利康復返家。
膽結石初期不明顯 常被當成胃痛
劉信誠指出，現代人飲食越來越精緻，加上高油、高脂飲食習慣增加，膽囊結石已經是常見疾病。不過，膽結石早期症狀並不典型，許多人會誤以為只是胃痛或消化不良，因此錯過治療時機。
他提醒，膽結石常見警訊包括餐後飽脹、消化不良、噁心想吐、上腹部或右上腹突然疼痛，疼痛也可能延伸到右側背部或肩膀。若類似症狀反覆出現，應盡快安排腹部超音波檢查。
劉信誠強調，已經出現症狀的膽結石若持續放著不處理，結石可能掉入膽管，進一步造成急性膽管炎、胰臟炎；嚴重時甚至可能引發敗血症、感染性休克，或導致多重器官衰竭。他表示，無症狀膽結石可以先追蹤觀察，但若膽結石曾經引發疼痛或發炎，手術切除膽囊仍是主要治療方式。
