53歲維修廠班長張先生長期在噪音環境大喊，近半年聲音沙啞無力且喝水常嗆咳，狂吃枇杷膏也無效。阮綜合醫院耳鼻喉科主任林宏儒檢查發現，其聲帶不僅因長期過度用力受損，更因胃食道逆流導致聲帶燒灼萎縮，嚴重恐引發吸入性肺炎。因此提醒，民眾日常必須注意正確的發聲技巧，並導正錯誤的生活飲食習慣。
喉嚨沙啞狂喝枇杷膏沒用？醫揭含糖分易誘發胃酸燒灼聲帶
臨床上這類案例屢見不鮮，51歲趙姓女老師也因聲帶萎縮導致說話費力、帶氣音，即便用麥克風上課，學生聽起來仍像鴨子聽雷，自行飲用澎大海、羅漢果潤喉均不見效。
說話帶氣音、斷句短促？聲帶變薄萎縮的4大原因與風險
聲帶是由黏膜、肌肉等多層組織構成，當受胃酸刺激或自然退化，會使黏膜層變薄、閉合不全。林宏儒解釋，聲帶萎縮會導致講話漏氣，出現音量變小、說話費力或斷句短促等現象，嚴重時喝水、吞嚥極易嗆咳，甚至可能引發吸入性肺炎。
造成聲帶萎縮的原因主要分為4類：
- 年紀增長產生的自然退化。
- 長期說話過多、發聲方式錯誤造成的嗓音濫用，或長期不開口導致的聲帶廢用性萎縮。
- 胃食道或咽喉逆流產生的胃酸反覆刺激，以及抽菸喝酒引發的發炎水腫。
- 手術損傷、中風、插管或巴金森氏症傷及喉返神經，導致聲帶麻痺。
沙啞失聲一定要動手術嗎？微創注射玻尿酸免住院2天即能開口
針對聲帶萎縮，林宏儒表示，會依據病人狀況選擇合適的治療方式：
- 語言治療：訓練正確的呼吸與嗓音發聲技巧。
- 聲帶注射術：
以微創方式注射玻尿酸或自體脂肪。玻尿酸可在門診局部麻醉進行，注射後禁聲2天，效果可維持6個月到1年，材料費約1至2萬元。自體脂肪則需全身麻醉並抽取脂肪，術後禁聲1周，效果可維持數年。
- 甲狀軟骨成型術：
若病況嚴重或注射效果不佳，則採外科手術將聲帶位置內移。
如何保養聲帶預防燒灼？落實5招護嗓守則遠離胃酸侵蝕
林宏儒強調，若聲帶受損是由胃逆流引起，必須一併治療胃病，否則聲帶仍會再度萎縮。日常生活中應落實以下保養守則：
- 避免長時間講話，減少大聲尖叫或刻意用氣音說悄悄話。
- 注意咳嗽或清喉嚨時不可過度用力，避免聲帶劇烈撞擊。戒除清喉嚨的習慣。
- 多次少量飲用溫開水，保持喉嚨濕潤。
- 遠離菸酒，減少攝取油膩與刺激性食物。
- 睡前3小時停止進食，降低胃酸逆流對聲帶的侵蝕。
◎ 諮詢專家／林宏儒醫師
原文請見：狂吃枇杷膏、清喉嚨？醫揭2行為更傷聲帶！53歲廠長因「這病」慘變萎縮
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