許多民眾採取不吃油、不吃肉的清淡飲食，卻發現壞膽固醇LDL依然飆高，重症科醫師黃軒提醒，這顯示血脂失控往往不在於油脂攝取，而是忽略了精緻碳水化合物、基因及纖維不足等3大推手。
精緻澱粉成隱形推手 基因決定膽固醇底線
黃軒指出白飯、白麵包等精緻澱粉會導致胰島素上升，進而刺激肝臟合成更多膽固醇，讓少吃油的人身體反而自行產油。此外，基因也是決定血脂的重要因素，部分患有家族性高膽固醇的人，即使飲食結構極為乾淨，膽固醇仍會維持在高位，這類情況需要透過醫療介入處理而非單靠飲食改善。
纖維不足阻礙代謝系統 缺乏排油功能致失控
缺乏可溶性纖維是現代人膽固醇失控的另一個盲點，燕麥、豆類與蔬菜能幫助膽汁酸排出，功能如同身體的排油系統。目前多數人的纖維攝取量不到建議量的一半，導致膽固醇難以被有效帶走。當糖分攝取過多且纖維缺乏時，體內的代謝平衡就會受損，讓再乾淨的食材也無法發揮預期的降血脂效果。
建立結構化飲食比例 早餐高纖搭配晚餐低糖
有效的管理策略應在於調整飲食結構而非盲目追求清淡。建議早餐採取高纖維與蛋白的組合，如燕麥配優格；午餐則以橄欖油等好油搭配大量蔬菜；晚餐應控制澱粉並維持低糖，澱粉量以1個拳頭大小為限。透過建立正確的飲食比例，不僅能提供身體能量，更能啟動天然的排油機制，讓膽固醇在科學的架構下獲得真正改善。
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