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長期使用胃藥會傷腎!醫曝「3嚴重後果」 洗腎風險增加15%

編輯 黃若維 報導
發佈時間:2026/04/08 10:42
最後更新時間:2026/04/08 17:32
長期依賴胃藥可能會損害腎臟功能。(示意圖/shutterstock達志影像)
長期依賴胃藥可能會損害腎臟功能。(示意圖/shutterstock達志影像)

許多台灣人有著「西藥傷胃」的傳統觀念,不管吃什麼藥都會想再配上一顆胃藥。對此腎臟科醫師林軒任示警,國外一項大型研究表明,長期依賴胃藥「氫離子幫浦阻斷劑」(簡稱PPI)者,可能會傷害到腎臟,導致腎功能出現不可逆的衰退。
 

常見「1胃藥成分」傷腎 長期使用恐造成3嚴重影響


腎臟科醫師林軒任在臉書粉專「引人入腎・林軒任醫師」發文提到,許多台灣人吃藥會再配上一顆胃藥,彷彿這樣就能不傷胃。然而胃藥其實只是個統稱,不同藥物的作用機轉不同,對腎臟的影響也天差地遠,有些幾乎不會造成影響,而有些長期使用會導致腎功能損傷。

 

林軒任指出,氫離子幫浦阻斷劑(簡稱PPI)是最常見的胃藥,對於短期治療胃酸等相關疾病安全性非常高。不過,2026年1月發表在醫學期刊《Cureus》上的研究,蒐集亞洲、歐洲及美國15篇大型觀察性研究後發現,長期使用PPI胃藥的人,可能會造成以下3種嚴重影響:
 

大幅提升罹患慢性腎臟病(CKD)風險


研究統合近60萬人的數據後指出,長期使用PPI胃藥者,罹患慢性腎臟病的風險明顯提升,相對風險來到1.68。林軒任解釋,這表明長期吃強效胃藥的人,未來罹患CKD的機率,比沒吃的人高出68%。
 

末期腎病(洗腎)


 
末期腎臟病也就是需要洗腎,這是不可逆的嚴重疾病。林軒任表示,該研究分析了4篇有關末期腎病的研究,數據涵蓋近15萬人,研究發現使用PPI胃藥的患者,相對風險增加了15%。
 

其他副作用:低血鎂、急性腎損傷


林軒任指出,這項研究中還提到,PPI胃藥會抑制腸道從食物中吸收鎂離子的通道,導致使用者更容易出現「低血鎂」,有研究統計使用PPI的低鎂盛行率高達18.4%,未使用者僅有6.8%。
 

醫揭4大關鍵別忽視 快檢查藥包


林軒任提醒,若是看到藥包上出現字尾是-prazole的成分,如Omeprazole、Esomeprazole等都是常見的PPI 胃藥成分,務必記住以下幾點,首先別恐慌性停藥,尤其是在治療嚴重胃潰瘍出血、胃食道逆流或幽門桿菌感染,擅自停藥恐導致嚴重胃腸併發症;其次,回診時可主動詢問能否減量、換成可替代藥物或改成有症狀再吃。

再者,年紀較大或有糖尿病、高血壓、已有早期腎臟病患者等高風險族群,一旦需要長期使用PPI胃藥,務必定期抽血檢測腎功能;最後,沒事不要吃胃藥,它有自己階段性的任務,千萬不能拿來當作保養。

 
 


#林軒任#胃藥#胃藥傷腎#PPI胃藥#胃藥成分#末期腎臟病#慢性腎臟病#洗腎

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