台中市一名70多歲男性，平時身體無特殊異樣，只是有解尿緩慢、排尿間斷及夜尿等下泌尿道症狀，2024年他前往光田醫院泌尿科醫師鄭嘉緯門診追蹤時，赫然發現攝護腺特異抗原（PSA）超標，且肛門指診攝護腺呈現雙側硬塊，初次就診就確診為攝護腺癌第四期併多處骨骼轉移，好在鄭嘉緯給予現行健保給付的三合一療法，加入口服新型抗荷爾蒙藥物後，將病情控制在相當穩定的狀態，鄭嘉緯也說明，此療程證實能帶來顯著臨床效益，包含整體死亡率下降約40％，60％的患者可延緩進展至去勢抗性攝護腺癌（CRPC）的時間。
無明顯症狀 翁攝護腺癌四期、骨頭轉移
據了解，該名男子原先並沒有明顯不適或骨頭疼痛，攝護腺特異抗原也在正常範圍，然而日前他因為解尿緩慢、排尿間斷及夜尿等問題，首度前往鄭嘉緯門診追蹤，結果攝護腺特異抗原已攀升至超標2倍的8.8ng/mL，肛門指診攝護腺也呈現雙側硬塊。接著鄭嘉緯進一步安排直腸攝護腺切片、骨頭掃描，確認男子初次就診就確診攝護腺癌第四期併多處骨骼轉移，不過鄭嘉緯強調，攝護腺癌第四期並非判死，考量男子年齡、體能狀況良好、採取「三合一療法」對抗來勢洶洶的新診斷轉移性攝護腺癌。
三合一療法加口服新藥 死亡率降40％
鄭嘉緯說明，「三合一療法」包括1到3個月就要施打一次的傳統的雄性素阻斷療法，還有約6到9個療程的化療，還有屬於二代新型荷爾蒙藥物，須每日服用的雄性素受體路徑抑制劑，鄭嘉緯指出，相較於傳統荷爾蒙阻斷合併化學治療，現行健保給付的三合一療法加入口服新型抗荷爾蒙藥物後，可帶來整體死亡率下降約40％，60％的患者可延緩進展至去勢抗性攝護腺癌（CRPC）的時間，初診斷即第四期攝護腺癌整體存活率突破五年。而鄭嘉緯表示，攝護腺癌早期往往沒有明顯症狀，定期篩檢是提早發現的唯一途徑，且攝護腺癌具「嗜骨性」，常常會轉移到骨頭造成疼痛，建議50歲以上男性，或有家族史者自40歲起，都要定期接受相關篩檢，現行攝護腺癌非絕症，只要是接受良好治療，晚期的攝護腺癌患者，同樣能維持良好的生活品質與長期存活。
