小孩肚子痛別輕忽!醫師黃心平提醒,孩子腹痛出現6大警訊時必須立即就醫,包括痛點固定、痛到影響作息、嘔吐物顏色異常、出現血便或黑便、伴隨全身症狀,以及嬰幼兒間歇性劇烈哭鬧。他表示,日前診所遇到一名國中生,以上6大警訊就中了2個,超音波檢查後顯示闌尾發炎,轉診醫院後,經電腦斷層也確定為闌尾炎,最終安排手術,術後恢復正常。
醫師黃心平在臉書粉專「永愛診所」分享衛教資訊,指出孩子肚子痛的原因千奇百怪,從最常見的便秘、脹氣、腸胃炎,到心理壓力引起的都有。雖然大部分的肚子痛稍微休息就會好,但如果孩子腹痛時出現以下6大警訊,請盡快帶至兒科急診或門診評估。
孩子腹痛6大警訊
痛點固定
孩子每次都指著同一個地方痛,而不是摸來摸去說「這裡痛那裡痛」。若為右下腹痛,正是闌尾炎常見地方。
若是功能性腹痛,通常睡著就不痛了,因此,「孩子半夜睡著後被痛醒」是非常重要的警訊;此外,孩子走路彎著腰,或是躺著不敢翻身、稍微震動到就痛,可能是腹膜炎徵兆。
嘔吐物顏色異常
吐出黃綠色膽汁,代表腸道阻塞;吐出鮮血或咖啡色渣渣也屬異常。
出現血便或黑便
出現血便,像是草莓果醬般的黏液血便,可能是腸套疊;或出現黑便,像柏油一樣黑黑亮亮的,也屬異常。
伴隨其他全身症狀
不明原因發燒、皮膚出現紫斑或皮疹(需排除過敏性紫斑症)、體重莫名減輕、生長遲緩等。
嬰幼兒間歇性劇烈哭鬧
嬰幼兒間歇性地劇烈哭鬧,哭鬧時雙腿向腹部蜷縮,安靜幾分鐘後又開始哭,可能是典型的腸套疊症狀。
最後,黃心平提醒,如果是肚臍周圍的隱隱作痛,還能吃能玩,通常可以先觀察,多半是便秘或脹氣。但只要出現上述任何一個「紅旗」,請務必交給專業醫師檢查。







