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男人沉默殺手!尿不乾淨快就醫 出現「1症狀」癌細胞恐轉移

編輯 邱子嘉 報導
發佈時間:2026/01/14 13:35
最後更新時間:2026/01/14 13:35
攝護腺癌早期幾乎無症狀,常被稱為「沉默的殺手」。(示意圖/shutterstock達志影像)
攝護腺癌早期幾乎無症狀,常被稱為「沉默的殺手」。(示意圖/shutterstock達志影像)

泌尿科醫師呂謹亨提醒,攝護腺癌是目前男性常見的癌症之一,由於早期幾乎沒有症狀,常被稱為「沉默的殺手」。不過,隨著醫療進步,只要盡早發現,攝護腺癌的治癒率與存活率都非常高,因此早期篩檢是關鍵,若發現平時有排尿上的困難,或年滿50歲尚未做過篩檢,請儘早諮詢泌尿科醫師。
 

50歲後發生率上升 飲食、遺傳增風險


呂謹亨在臉書粉專「泌尿科呂謹亨醫師-大亨醫師」發文指出,罹患攝護腺癌最大的風險因子為年齡增長,50歲後發生率快速上升,70 歲以上更為常見;如果父親或兄弟曾患有攝護腺癌,個人罹患風險會提高2至3倍,且若飲食習慣長期攝取高脂肪、高熱量、紅肉(牛、羊、豬)及缺乏纖維素,也容易罹患攝護腺癌。
 

同時,攝護腺癌發生的原因,也與體內雄性激素(睪固酮)的刺激有關。另外,雖然歐美發生率較高,但近年來隨著飲食西化,亞洲男性的罹患攝護腺癌的機率正逐年攀升。
 

攝護腺癌常見症狀


呂謹亨提到,攝護腺癌的可怕之處在於「早期通常沒有症狀」。當腫瘤還侷限在攝護腺內時,患者通常感覺不到異狀,若出現以下症狀,務必就醫檢查。
 

中期症狀(當腫瘤壓迫尿道,症狀與攝護腺肥大類似)

  • 頻尿、夜尿
  • 排尿困難、尿流變細、尿不乾淨
  • 急尿
  • 排尿時有疼痛感或灼熱感


 
晚期症狀

  • 血尿或血精(精液中帶血)
  • 骨頭疼痛:最常見轉移至骨盆、脊椎、肋骨,造成劇烈背痛或髖關節痛
  • 下肢水腫、體重莫名減輕、貧血


如何診斷與檢查?


呂謹亨建議,50歲以上男性(若有家族史則建議45歲起),每年進行以下篩檢:PSA血液檢查(攝護腺特異抗原),抽血檢測指數,若數值異常升高,需進一步評估;肛門指診(DRE),醫師透過手指觸摸攝護腺的大小、硬度及是否有硬塊;切片檢查,若上述兩項檢查異常,醫師會安排超音波導引切片,這是確診癌症的唯一標準。
 

治療方式、預防與保養


呂謹亨指出,攝護腺癌的治療發展非常成熟,醫師會根據癌症的期別、患者的年齡及健康狀況來決定治療策略,治療方式包含根除性手術、海扶刀、放射線治療、荷爾蒙治療、化學/標靶治療等。他表示,雖然年齡與遺傳無法改變,但可以透過「吃」與「動」來降低風險。
 

飲食建議

  • 茄紅素(Lycopene): 番茄(煮熟後更好吸收)、西瓜、紅心芭樂,研究顯示茄紅素有助於保護攝護腺。
  • 十字花科蔬菜: 花椰菜、高麗菜、芥藍菜。
  • 豆類製品: 黃豆、豆漿、豆腐(富含異黃酮)。
  • 微量元素硒(Selenium): 堅果類、大蒜、洋蔥。
  • 綠茶: 兒茶素具有抗氧化作用。

避免與減少

  • 減少動物性脂肪(紅肉、肥肉、奶油)。
  • 少吃高糖、高油炸食物。
  • 戒菸、限制飲酒。

生活習慣

  • 維持規律運動: 肥胖會增加攝護腺癌進展的風險。
  • 多曬太陽: 適度補充維生素D。

呂謹亨強調,早期篩檢是關鍵,攝護腺癌若是早期發現(第一、二期),5 年存活率甚至可以超過99%。因此,不要因為害羞而逃避檢查。
 
 


「癌」警訊不可不知

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