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婦起床頭超暈「眼神一片黑」以為中風 醫揭真實狀況

記者 蘇憶歡 報導
發佈時間:2025/11/16 12:21
最後更新時間:2025/11/16 12:21
久坐後站起身突然眼前黑、暈眩,很可能是姿態性低血壓。(示意圖、非當事人/shutterstock達志影像)
久坐後站起身突然眼前黑、暈眩,很可能是姿態性低血壓。(示意圖、非當事人/shutterstock達志影像)

你曾因貧血出現頭暈、站不穩等情況嗎?其實這還可能是身體出現其他毛病。中國醫藥大學附設醫院內科部腎臟科兼任醫師林軒任就指出,曾有一名女病患從椅子上站起時,眼前一片黑、差點跌倒,原先還以為是中風前兆,其實是「姿態性低血壓」,很可能是「神經病變」等疾病的警訊!
 

一站起來就頭暈恐是「姿態性低血壓」

林軒任於臉書粉專發文提到,「門診一位穩定追蹤的大姐一坐下就緊張地問我,不管是從床上起來,還是從椅子上站起來,都覺得頭暈暈的,眼前還會一黑,要趕快扶著東西才不會跌倒。甚至來看診的早上,她一起床就眼前瞬間黑掉,差點摔倒」!

 
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林軒任說,這種「站起來就頭暈」的症狀,很可能是「姿態性低血壓」所造成,因為人躺著時血液分布均勻,若突然站起來,地心引力會讓多達300至500cc的血液瞬間往腿部集中。正常情況下,身體會立刻讓血管收縮、心跳變快,將血液送回腦部,但如果這套補償機制當機,就會出現頭暈、視線變暗的狀況。

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「缺水、藥物」都是元凶

兩種最常見的姿態性低血壓成因,分別為「缺水、藥物」,天氣熱或者失眠時都可能發生。
 
1. 缺水 :天氣熱流汗後,怕頻尿或水腫而刻意少喝水,這時身體總血量不足時,血管再怎麼收縮,也送不夠血液到大腦,就會出現姿態性低血壓的壯況。

2. 藥物:藥物可能會干擾身體的補償機制。
  • 利尿劑:常見高血壓藥,但水分排太多,血量就變少。
  • 鈣離子通道阻斷劑:如脈優,會放鬆血管,讓血管該收縮時力道不足。
  • 安眠藥(BZD類):會抑制交感神經,讓你站起來時心跳快不起來。
  • 攝護腺肥大藥(甲型阻斷劑):本身就會放鬆血管降血壓。
  • 心絞痛舌下含片:這是超強效的血管擴張劑,使用時一定要坐著或躺著,千萬不可站著含藥。
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改善方法

林軒任提醒,若想改善姿態性低血壓,記得要多喝水,或是告知醫師萊協助調整藥物,千萬不可自行停藥或調藥,因為一旦出現頭暈症狀時,也可能是貧血、神經病變,甚至中風前兆。他建議,民眾若出現類似情況時,建議先在家記錄「躺5分鐘、坐著、剛站起來3分鐘內」三個姿勢的血壓,之後連同藥單一起帶給醫師,才能找出真正的原因。

#貧血#頭暈#低血壓#神經病變#腎臟科#血液#缺水#姿態性低血壓#暈眩

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