54歲的男星古天樂4/10出席活動都戴著墨鏡，引起媒體詢問，古天樂才說明是他右眼視網膜破了兩個洞，需要安排時間做手術。醫師提醒，如果視網膜是邊緣破孔，一般只需要雷射修補，但若破孔在視網膜中心，就要小心處理，否則即使治好也可能影響視力。
古天樂長期高強度工作，早年拍攝電影時，右眼曾被兵器誤傷，有縫8針的舊傷。他向媒體表示，他近來飛蚊症越發嚴重，眼前常「黑線飛舞」，醫生建議他要儘快手術，不然可能引發視網膜脫離，造成永久性視力損傷。
視網膜破洞 「周邊破」或「中心破」治療不一樣
中國醫藥大學附設醫院視網膜科主治醫師楊啟蘭表示，視網膜破洞一般分為兩種情況。第一種是位於「周邊的視網膜破洞」，這種情況可能會產生飛蚊症、散光或其他症狀。在台灣，針對這類病患，醫師通常不會特別建議病人進行手術治療。但如果視網膜破孔已經導致局部視網膜剝離，或者飛蚊症對病造成非常大的困擾，醫師可能會建議使用雷射等治療方式將視網膜破洞固定起來。
第二種情況是「中心視網膜破洞」，這位置的破孔會直接影響到病人的視力。但是針對中心視網膜破洞，醫師無法在破洞上直接進行雷射治療，否則可能會形成疤痕遮蓋中心視力。常見的治療方式包括進行黃斑部內限膜移除、使用羊膜或病人自身的內限膜來修補中心視網膜破洞。手術後還需要在眼中灌入氣體，病人必須趴臥14天，以利復原。
周邊視網膜破洞可先嘗試雷射固定
古天樂自述右眼有兩個視網膜破洞，並伴隨嚴重飛蚊症，楊啟蘭醫師根據他說的情況，初步評估應屬於周邊視網膜破洞。如果沒有局部視網膜剝離的情形，通常會建議病人先進行周邊雷射固定。若已出現部分視網膜剝離，或飛蚊症非常嚴重，則可考慮接受玻璃體切除手術。
雖然少數病人可能因玻璃體移除過多而罹患白內障，但目前醫學已能輕鬆處理白內障，無須過度擔心。而且玻璃體切除後，人體會自動分泌液體填補眼內空間，通常也不需額外填充其他物質。
年長男性、高度近視者易罹患視網膜破洞
楊啟蘭醫師提醒，視網膜破洞大多為原發性，確切成因尚不明確，但許多因素可能導致此症狀，例如男性、年紀大、高度近視等，都可能引發周邊視網膜破洞。此外，劇烈搖頭或外傷也有可能造成周邊視網膜破洞。
周邊視網膜破洞的主要症狀為飛蚊症。由於周邊視力難以察覺破洞造成的異常，建議病患若發現原本的飛蚊症症狀以外，出現新的飛蚊症或飛蚊症有所變化，就應儘快就醫檢查。
◎ 諮詢專家／楊啟蘭醫師
原文請見：古天樂全天戴墨鏡原來是視網膜破2個洞！醫：快做2治療 視網膜剝離恐失明
【更多精彩內容，請上《健康2.0》官網，未經授權，請勿轉載】
