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不菸不酒!7旬翁呼吸困難喘不停 一查「冠狀動脈硬化」

記者 張庭暄 / 責任編輯 編輯組 報導
發佈時間:2025/03/17 16:03
最後更新時間:2025/03/17 16:03
老翁本身不菸不酒,卻有呼吸困難、喘氣症狀,竟確診冠狀動脈疾病。(圖/翻攝自中國醫藥大學新竹附設醫院臉書)
老翁本身不菸不酒,卻有呼吸困難、喘氣症狀,竟確診冠狀動脈疾病。(圖/翻攝自中國醫藥大學新竹附設醫院臉書)

一名70多歲務農老翁不菸不酒,近期卻出現呼吸困難、易喘及虛弱無力等症狀,原本以為是新冠後遺症與自然老化現象,沒想到症狀日益嚴重。經健康檢查,發現除了心律不整,老翁還罹患了冠狀動脈疾病,所幸經醫師安排一系列檢查與治療,老翁最終恢復體力。醫師示警,若有呼吸困難或疲累症狀,務必評估是否有心血管疾病問題,若為動脈硬化恐引發心絞痛,不可不慎。

中國醫藥大學新竹附設醫院內科醫療副院長劉俊廷指出,病患接受包括:心臟超音波、24小時心電圖及鉈-201核子醫學心肌灌流掃描等一系列檢查。除了慢性心房顫動,還發現有明顯心肌缺氧,研判可能為冠狀動脈硬化血管狹窄導致,因此建議接受心導管檢查及治療。

 

經檢查,發現老翁冠狀動脈左前降枝主幹與分支處有70%至80%管徑阻塞。醫師立刻放置兩支塗藥支架治療,恢復順暢血流,並透過藥物控制心律不整與三高問題。

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劉俊廷說明,該名老翁雖不菸不酒,作息正常且經常勞動,不過遺傳有三高問題而引發心血管疾病,未來三高控制至關重要。只要透過積極藥物治療,就有機會減少心臟病復發、腦中風、心衰竭、腎衰竭、甚至死亡風險。

他強調,若有出現呼吸困難及疲累無力等症狀,必須評估是否有心臟衰竭、心律不整、肺疾、貧血等問題。動脈硬化造成的冠狀動脈狹窄,恐會引起心肌缺血,導致狹心症及心絞痛。不過,有些人並沒有典型胸悶或心絞痛,而是出現呼吸困難、疲累虛弱、盜汗無力等症狀。

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劉俊廷建議,呼吸困難若伴隨咳嗽、咳痰或哮喘等呼吸道症狀,建議先看胸腔內科,尤其吸菸或有氣喘病史的人。不過,若發生在費力活動、緊張焦慮、生氣動怒時,且合併胸悶、心悸、水腫、腹脹等症狀,就應高度懷疑有心血管疾病或心臟衰竭風險,考慮看心臟科門診評估。


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