兒童大腦和脊髓中出現的異常細胞群可能是無害的良性腫瘤,也可能是具有擴散力的惡性腫瘤。這些稱為「星形細胞瘤」的異常組織,究竟它會對兒童造成什麼影響呢?根據美國研究,雖多數是良性,和平共存,而少數是惡性的,卻來勢洶洶!
星形細胞瘤的成因仍是個謎
根據美國內穆爾兒童健康網報導相關研究指出,醫界目前仍不清楚星形細胞瘤形成的原因,但是臨床上的統計,較容易罹患此病的兒童,包括像是有遺傳性疾病(例如神經纖維瘤病和結節性硬化症)的兒童、接受過放射治療的兒童,以及有某些染色體問題的兒童。儘管成因不明,但星形細胞瘤的起源確定是由大腦中的星形膠質細胞發展而來。
良性為主 惡性較少
該研究分析,良性星形細胞瘤的細胞外觀較接近正常細胞,生長速度也比腫瘤慢,不易擴散。所幸大多數兒童的星形細胞瘤都是這種,通常可以透過手術切除。然而,有些腫瘤位於難以動刀的區域,如連接眼睛和大腦的視神經,此時就須改用化學療法或放射治療。少數的星形細胞瘤具高度侵略性,不僅生長快速,還容易擴散,治療上也較棘手,除了手術之外,還需輔以化學療法和放射治療。
腫瘤位置影響臨床表現
當有症狀出現時,可能會隨著腫瘤的位置和其他因素而有所不同。星形細胞瘤會壓迫鄰近的大腦區域而引發症狀,有時還會導致腦脊液積聚,使腦壓升高,形成水腦症。常見的臨床表現包括視力問題、頭痛、癲癇發作、肢體無力或行走困難、協調不良、意識混亂、言語不清、行為改變等。嬰幼兒則可能出現頭圍增加、頭部傾斜和嘔吐等現象。
多管齊下 制定治療計畫
要確認是否為星形細胞瘤造成神經系統方面有異於孩子平常行為,醫師會安排核磁共振檢查,觀察大腦內部是否有異常區域。也會切片取一小塊腫瘤組織去化驗,以確定腫瘤的類型和級別。根據蒐集資訊研判,擬定治療計畫。
手術切除是星形細胞瘤的首選治療方式,如果有擴散疑慮的需要再配搭化療。此外,醫學界也致力於研發標靶治療等新療法,針對腫瘤的基因變化來擊退癌細胞。身為父母,除了向醫療團隊尋求協助,與孩子談論病情時,應設法讓孩子明白,生病絕非他們的錯,陪伴孩子面對挑戰。
◎ 資料來源/美國內穆爾兒童健康網
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