許多民眾就醫檢查,若病情有必要醫師會安排,MRI磁振造影和CT電腦斷層檢查,事實上這兩個高階檢查項目都是由健保支出,未來如果改成部分負擔您能接受嗎?根據了解具體的實施細節、病患自付比例或是定額,收費上限及實施期程等仍需進一步研議。健保署將根據政策評估結果及各界的反饋,調整方案,確保健保財務穩定,同時不會對弱勢群體造成影響。
資深醫藥記者蔣志偉:「健保署研議,將CT(電腦斷層掃描)和MRI(磁振造影)等高額醫療檢查,納入部分負擔,主要可減輕健保系統的財務壓力,也可以控制非必要性的檢查。據了解在癌症等重大傷病的檢查診斷中,仍享有全額健保給付,但對於其它常規的檢查,可能會依照健保的精神,收取部分負擔費用。」
台灣私立醫療院所協會執行長吳明彥:「因為我們在醫療臨床業務,常常看到民眾自己會要求做CT.MRI檢查,那現在各級政府很努力的去開源了,開了一些的增加健保的預算,但是同時節流部分一直只做到一些,但是我們覺得CT.MRI這是一個,未來可以節省一些醫療費用,所以我們認為CT.MRI應該也要開始部分負擔了,可以逐步來實施,可能一次兩百三百慢慢漸進的,因為這樣子也可以,增加民眾的一個成本的一個意識啊。」
國立臺灣大學健管所兼任助理教授陳秀珠:「其實去年健保署就已經有在討論這個議題,希望對檢查檢驗能夠依法來收部分負擔,那這是當然方向是對的,可是為什麼沒有執行,基本上是因為我們在檢查檢驗的時候,開單的當下不見得馬上操作,所以它的部分負擔,很可能在沒有執行下要做退費,那這技術上有很大的困難。那再者今年再提這個議案的時候,我們聽到可能是先從CT跟MRI開始做起,我倒覺得很值得再商榷,因為CT.MRI有一大部分,很可能是一個緊急醫療所需要急救要做的,或是緊急的判斷,那麼老實說對民眾來講是沒有選擇權的。」
中央健康保險署署長石崇良:「像很多的固定的慢性病的,這些抽血的檢驗通常都是在下一次,要回診之前才抽血檢驗,而不是在當次這個看完病之後。像拿藥一樣,就馬上去抽這個檢驗,所以這個跟這個藥品有一些不一樣。」
國立臺灣大學健管所兼任助理教授陳秀珠:「做部分負擔的時候,除了要使用者付費之外,其實我們當然也在於不要讓醫療資源浪費,不要有過度使用,可是如果以這個角度來講,民眾真的很無辜他沒有判斷的能力,/其實我們要感謝健保署六大分組的業務組,他們非常認真,這幾年來都針對CT、MRI的這個開立處方的合理性,都有做專項的病歷審查,那尤其現在我們又雲端查詢,所以應該是鼓勵我們雲端的這個上傳,以及跨運區的CT、MRI影像報告使用,以這個來最優先的推動。」
資深醫藥記者蔣志偉:「目前CT電腦斷層掃描、MRI磁振造影還處於檢討階段,具體的實施細節、病患自付比例或是定額,收費上限及實施期程等仍需進一步研議。健保署將根據政策評估結果及各界的反饋,調整方案,確保健保財務穩定,同時不會對弱勢群體造成影響。」
臺北榮總副院長李偉強:「我相信一旦要出錢的時候,大家都想,如果習慣了這個免費的檢查驗,當然一旦要開始付錢,都會一定有不同的聲音,可是我還是提到健保資源是很有限的。這件事大家共同來分享這個,分享這個有限的資源。」
中央健康保險署署長石崇良:「CT跟MRI是屬於健保全額給付的檢查項目,所以這個醫院不能夠另行收取這個費用,所以這個是規定上很清楚,這一點倒是民眾不用過分的擔心。這個健保在設計部分負擔的時候,其實就是希望,也透過部分負擔的收取,讓民眾那麼珍惜,這個醫療資源。
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