陳女士脊椎病變開刀住院,休養期間感到腹部異常疼痛,檢查發現三酸甘油脂及胰臟發炎指數血清脂肪酶的兩項數值皆遠超過正常值,轉肝膽腸胃科治療好轉出院;不料一個月後再回門診追蹤,三酸甘油脂已飆到6341mg/dl,是常人的40倍,膽固醇也高達558mg/dl,是常人的2倍。
衛生福利部臺北醫院指出,65歲的陳女士的胰臟發炎指數無法降至正常,已轉為慢性胰臟炎,且有併發嚴重急性胰臟炎,中風、心肌梗塞等風險;所幸,緊急透過腎臟科的介入,建議陳女士採進行血脂肪濾清術,相關的數值才獲得明顯改善。
衛生福利部臺北醫院腎臟科醫師蔡宜潔說,陳女士有糖尿病、心肌梗塞、急性胰臟炎反覆住院的病史,飲食控制不佳,雖常規服用降血脂藥物,但效果有限,且因脊椎傷患在術後需休養,無法進行負荷大的運動;考量病人的身體狀況特殊、再併發重大疾病機率高,需盡快控制其超高血脂,因此建議採用血脂肪濾清術降低血脂肪。
蔡宜潔醫師表示,正常人每100CC的血液中,膽固醇含量不超過200毫克,三酸甘油脂則不超過150毫克,陳女士治療後三酸甘油脂降到2200mg/dl左右,數值仍過高;為長期有效的控制三酸甘油脂,鼓勵陳女士休養期間仍必須積極控制飲食與血糖,在身體狀況允許時進行規律運動,才能有效地降低急性胰臟炎風險。
蔡宜潔醫師提醒,血脂肪濾清術的治療方式,主要是透過高科技儀器,將血液中多餘的三酸甘油脂及低密度膽固醇(LDL,壞的膽固醇),藉由雙重血漿過濾術清除,治療時需保持躺姿,約花2-3小時即完成一次療程,目前來說是極有效率的方式來治療高血脂症;但只有腳踏實地進行飲食控制、規則服藥、規律運動,才能長期有效控制三酸甘油脂。
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