台中60多歲張姓婦人原本都一覺到天亮,但最近晚上卻總是睡到一半尿急上廁所,次數最多達5次,令她不勝其擾。經亞洲大學附屬醫院中醫師黃瀞瑩診斷,研判應是脾腎陽虛、肝鬱氣滯,除了提醒改變生活習慣之外,由於七月至八月中旬是整年陽氣最盛的日子,因此建議服用中藥並配合三伏貼治療,果然大幅改善夜尿問題,恢復一夜好眠。
夜尿盛行率高達四成
黃瀞瑩表示,根據國際尿失禁防治協會定義,夜尿是指「睡眠當中因為強烈尿意而醒來,中斷了原本的睡眠至少2次以上」。根據調查,國內四十歲以上成人夜尿症盛行率達四成,且年齡越長盛行率越高,因此門診經常遇到長輩求診,共同的問題都是:「晚上睡不好,白天情緒糟」。
中醫將夜尿分為三大類型
黃瀞瑩指出,就中醫的角度來看,夜尿類型可分為三類:
心脾氣血虛損
此類患者思慮較多、入睡困難,好不容易睡著了又要起來小便,導致白天精神不好,氣色也差,經常合併消化問題,容易瀉肚子。
脾腎陽虛
此類患者可能是先天體質較為虛弱,或是後天過於消耗、老化、寒化,使身體逐漸變冷,水液代謝轉差。
肝鬱氣滯
此類患者個性較易焦慮、緊張,時時處於戒備狀態,就連睡眠當中也沒辦法放鬆,中醫會從疏肝、柔肝著手,舒緩了肝氣也就放鬆了急尿感。
夜尿高危險群 60歲以上女性好發
黃瀞瑩強調,夜尿往往與心血管疾病、糖尿病、腎臟病等內科疾病有關,不僅會影響生活品質,也會增加跌倒風險,更是身體需要調整的警訊。尤其60歲以上女性、患有糖尿病、心血管疾病、BMI較高,且有應力性尿失禁、膀胱過動症等病史者,更是夜尿的高風險族群。
三伏貼治療配合藥物調理體質
她建議除了藥物治療以外,中醫看待小便問題會特別重視「溫度」,尤其採取「溫通」、「溫化」的治療方式。例如每年七月中旬至八月中旬,是整年陽氣最盛的日子,可以採用三伏貼在脾俞、腎俞等特定穴位,敷以辛溫發散、溫陽逐痰之藥,達到去除寒邪、溫通經絡的效果,十分適合體質虛寒、夜尿頻繁的患者。
調整生活飲食習慣享受好眠
但她也提醒,夜尿患者必須配合調整生活習慣,例如睡前盡量減少飲水,白天如保持飲水充足,較能改善晚間口渴的狀況。飲食方面則減少寒性飲食,例如減少瓜類水果、青草茶、生菜沙拉、冰涼飲品等,保持身體溫暖,水液代謝效率也能提升。當然也要避免喝含有咖啡因飲料,享受徹夜好眠的舒適。
◎ 資料來源/亞洲大學附屬醫院
原文請見:翻身又有尿意!婦人夜尿5次快瘋掉 避開1種茶 三伏貼治療見效
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