台中市一名就讀小六的12歲女童小涵(化名),近兩年常在清晨睡夢中大叫,只要聽到鬧鐘聲響就會全身僵硬抽搐,年初小涵又再度發作,媽媽原先以為她會自行恢復,只是已出現心因性猝死,緊急送往中國醫電擊22次才撿回一命,事後經診斷,小涵患有遺傳性心律不整的「長QT症候群」,誘發「多型性心室頻脈」。
據了解,小涵聽到鬧鐘響,就會在夢中突然大叫,且全身強直痙攣,為此受困已長達兩年,今年初小涵狀況相當嚴重,媽媽以為她會像之前一樣,1到2分鐘就會自行甦醒,沒想到這次特別嚴重,一度因為抽搐時間過長,出現心因性猝死,緊急送往中國醫搶救,短短40分鐘內電擊7次,給予藥物又無法穩定,醫師緊急安裝葉克膜,並放置右心室導線進行過速激發治療,又再歷經15次電擊,這才讓小涵生命狀況才穩定下來。
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中國醫藥大學兒童醫院兒童心臟科醫師戴以信表示,小涵是罹患「KCNH2基因相關的長QT症候群所誘發多型性心室頻脈」,戴以信說明,長QT症候群是罕見心律不整疾病,可能造成的基因突變約有15種,起因於心臟肌肉細胞表面膜電位離子通道異常,造成「早期後去極化」效應,進而產生誘發多型性心室頻脈。
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戴以信也進一步解釋,此類患者多半會以不明原因而導致暈厥,也可能會抽筋,他推測小涵早上起床大叫及進入無意識全身痙攣,因是手機與鬧鐘導致,於是建議改為震動,以降低誘發抽搐發作。
而戴以信表示,已幫小涵裝設體內去顫器,以防心律不整時電擊救命,並規則服藥控制,她住院1個月後出院,重回校園上學,沒有留下腦缺氧、認知功能異常等後遺症。中醫大兒醫兒童心臟病及超音波中心副院長謝凱生也提醒,孩童遇到不明原因「暈厥」或「抽搐」,應盡速至醫療院所兒童心臟科就醫,檢查是否有尚未發現的心律不整,並接受適當的治療。
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