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甲溝炎長期未癒要當心?醫示警「1狀況」可能是癌 晚了恐截肢

編輯 丁彥伶 / 責任編輯 顏敏翔 報導
發佈時間:2024/06/19 14:24
最後更新時間:2024/06/19 14:24
甲床鱗狀細胞癌是指甲最常見的惡性腫瘤,好發於中老年男性。(圖/楊雅棠醫師提供)
甲床鱗狀細胞癌是指甲最常見的惡性腫瘤,好發於中老年男性。(圖/楊雅棠醫師提供)

指甲邊腫痛總是好不了是甲溝炎嗎?76歲的陳先生右手食指指甲反覆疼痛腫脹發炎長達好幾個月,從一般診所轉而求診國泰綜合醫院皮膚科。醫師初期發現有甲溝炎,開藥治療後發現改善很有限,懷疑可能另有原因,安排切片檢查,竟發現是「甲床鱗狀細胞癌」。所幸及時手術完整切除,無須截肢,術後恢復良好。

甲床鱗狀細胞癌好發中老年男性

 
陳先生的主治醫師是國泰綜合醫院皮膚科醫師楊雅棠,他表示,很多人都有甲溝炎的問題,雖然指甲邊緣腫痛大多是甲溝炎,也有些可能是灰指甲等引起,但是千萬不要忽略,甲床鱗狀細胞癌是指甲最常見的惡性腫瘤,好發於中老年男性,而且手指癌變比腳趾更為常見。

楊雅棠說,甲床鱗狀細胞癌的致病原因與人類乳突病毒感染、慢性輻射暴露、慢性砷中毒等危險因子有關。相較一般皮膚的鱗狀細胞癌,局部侵犯進展較快,所幸是它極少發生遠端轉移。
症狀和良性疾病相似 須提高警覺

甲床鱗狀細胞癌的臨床症狀,包括腫瘤造成的指甲異常,或是慢性無法癒合的傷口,和甲溝炎、灰指甲、病毒疣等良性疾病非常類似,因此很容易搞混。楊雅棠醫師提醒,若發現指甲異常或傷口久不癒合,一定要提高警覺,及早就醫。
 

趕快治療!若侵犯骨骼恐需截肢
甲床鱗狀細胞癌的治療以外科手術為主。若腫瘤侵犯不深,尚未侵犯骨頭,可用莫氏手術或其他完整切除方式,搭配冷凍切片確認惡性細胞切除乾淨,再根據切除範圍採用局部皮瓣重建、植皮重建或二級癒合照顧傷口。若腫瘤已侵犯骨頭,則需要手指截肢手術。

楊雅棠醫師提醒,指甲是皮膚系統的一部分,除了甲溝炎、灰指甲等常見狀況,各類良性與惡性皮膚腫瘤,如極惡性的黑色素瘤等,都可能發生在甲床及甲周皮膚,一般人難以區分差異。

因此提醒,若有皮膚傷口久久不癒,或是甲溝炎長期不會好等指甲病變,建議都要趕快找皮膚科醫師評估,及早診斷治療。

◎ 資料來源/國泰醫院

原文請見:指甲邊腫痛是甲溝炎?小心1狀況恐是癌 太晚恐截肢
【更多精彩內容,請上《健康2.0》官網,未經授權,請勿轉載】
 

 

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「癌」警訊不可不知

#甲溝炎#甲床鱗狀細胞癌#灰指甲#黑色素瘤#病毒疣#楊雅棠#冷凍切片#截肢

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