1970年代曾紅極一時的「木匠兄妹」，擔任主唱的妹妹凱倫卡本特在32歲時，因厭食症引發心臟中毒過世，最近關於她的新書推出，揭露不少驚人內幕，包括曾一次吞掉90顆以上的瀉藥、一天吃10片的左旋甲狀腺素藥物等。精神科醫師表示，厭食症堪稱精神科的絕症，沒有特效藥也很難治癒，且很多患者活不過50歲。
連美國前總統都是木匠兄妹樂迷
木匠兄妹的《Yesterday Once More》、《Top of the World》等經典名曲歷久彌新，妹妹凱倫卡本特溫暖又甜美的歌聲令聽眾著迷，到現在仍是很多4、5、6年級生的偶像。凱倫與哥哥李察搭檔，以「木匠兄妹」的團名在1970年代美國樂壇寫下傲人佳績，廣大的樂迷之中甚至還有當時的總統尼克森。
凱倫卡本特受厭食症所苦 曾一次吞90顆瀉藥
厭食症堪稱精神科絕症
台北市立聯合醫院松德院區精神科主治醫師鄭勝允表示，厭食症很難治癒，甚至可以說是精神科的絕症。他表示，厭食症分兩種，一種是完全都不吃東西，另一種則是吃了之後會想盡辦法把熱量排出，因此會以手指挖喉嚨催吐、吃瀉藥、瘋狂運動等方式表現，甚至會服用甲狀腺素促進代謝，藉由讓甲狀腺亢進的方式提高身體基礎代謝來消耗熱量。他提醒，這種方式非常不健康，而且會造成心臟很大的負擔，雖然可以變瘦，但危險性極高。
厭食症沒有特效藥 吃藥可能讓患者感到痛苦
鄭勝允表示，厭食症沒有特效藥，也沒有特別針對厭食症的藥物，通常都是合併有憂鬱傾向就給抗憂鬱劑、想法較扭曲就給抗精神疾病用藥，而這兩種藥物都有促進食慾的效果，不過有時候患者可能因此不願吃藥，或是吃藥之後有食慾反而更痛苦。
厭食症很少活過50歲
鄭勝允強調，厭食症的核心就是對自我身體意象的扭曲，「沒有最瘦只有更瘦」就是患者的中心思想，所以患者BMI都小於18.5，很極端的甚至只有14。他曾見過患者已經瘦到皮包骨，還緊緊穿著束腹不肯脫下來，希望讓腰更纖細。而厭食症常發生在10～20歲女性，沒有遺傳傾向，都是突然發生，也無法預防，常見族群包括模特兒、選美者等，有同儕壓力的人身上。患者很少能活到50歲，因為身體機能隨著厭食症，可能營養不量、骨質疏鬆，提早就敗壞。
心理治療也沒用
鄭勝允說，厭食症非常難治療，曾有強制住院患者，用管灌飲食之後，還是跑去廁所催吐，除非患者核心認知願意改變，但這類人的想法通常病態且無法撼動，所以心理治療、認知行為療法效果也不理想。過去理論認為厭食症是源自於嚴厲家庭，因為處處被管制，只有透過吃才能自己掌控，但這說法見仁見智、不能一概而論，且就算理論成立，也沒有相對應的治療，所以才說厭食症是精神科的絕症。
◎ 諮詢專家／鄭勝允醫師
原文請見：心臟病有8大危險因子要注意！醫分享護心飲食10要點 養出健康好心臟
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