全台灣做最多居家醫療和安寧的醫院，就是台北市立聯合醫院，背後的重要推手是總院長黃勝堅，他是神經外科的名醫，當年在台大和柯文哲並稱外科雙塔，救人無數的黃勝堅，後來發現硬救到底、半死不活的狀態，對病患是一種殘忍，他致力於安寧照護，希望家屬和醫生懂得適時「放手」。
穿過市場，醫生、護理師爬上窄小的樓梯。
北市聯醫仁愛院區護理長林欣文：「阿嬤，你好！廖先生，你好！」
北市聯醫仁愛院區醫師吳欣潔vs.病患：「這樣壓會痛嗎？不會，不會嘛！」
北市聯醫仁愛院區醫師吳欣潔：「皮膚比較乾，要抹乳液喔！」
從病情到生活，逐一關心，90歲的廖阿嬤是大腸癌的病人，現在已經不太能走，只能坐輪椅。
北市聯醫仁愛院區護理長林欣文vs.病患：「換尿管要進去房間，好。」
挺著大肚子的護理師，跟著醫生一起登門看診，這樣熱血的動能，是來自台北市立聯合醫院。
居家安寧病患家屬廖先生：「年紀大了，我沒讓她化療，自然這樣就好了。」
決定要讓老媽媽自然善終，而能安心在家，依靠的是這群願意走出白色巨塔的醫護，背後的推手是他，總院長黃勝堅。
台北市立聯合醫院總院長黃勝堅：「你醫生願意走出白色巨塔，那就是你必須要放下身段，你要進到人家的門裡，你要被信任，那這互動過程當中，其實很多人就覺得說，我不知道當醫師被信任是這種感覺，這個力量非常強。」
白色的鬍鬚，笑起來像彌勒佛的黃勝堅，大家都叫他堅叔，當初要讓醫師走出醫院到社區看診，難度可不小。
北市聯醫仁愛院區院長蕭勝煌：「那時候反彈是非常大，因為連外界，不要說內部，內部(有些醫師)當然講說，那很簡單，他就是要全部大家都走安寧，走居家、家庭醫學科，我們這種醫院根本可以廢掉，因為這裡我們是開腦神經、脊椎的，(有醫生這樣講)對對。」
仁愛醫院院長蕭勝煌，跟黃勝堅一樣是神經外科，平常看診、開刀，忙得要命，但他手上還接了10個居家醫療和安寧的個案，就是被黃勝堅感動。
不只醫生、還有中醫師、護理師、社工師、心理師、物理治療師、營養師等等，台北市立聯合醫院，各職類訪視人次，105年有1萬4千多人次，106年2萬8千多，107年截至7月底，就有快2萬，是全台灣做居家醫療最多的醫院。
市府顧問蔡壁如，回憶起和柯文哲、黃勝堅在台大共事時...
台北市政府顧問蔡壁如：「柯文哲他(個性)就比較硬，他比較權威，然後堅叔他就是比較柔軟，會去幫他協調事情，所以他們兩個就互補啊，市長常常說我沒有朋友，然後黃勝堅他沒有敵人。」
當年在台大，黃勝堅和柯文哲被稱為台大外科雙塔，和死神拔河，搶救回不少人命，他後來發現「善終」，能讓病患和家屬，生死兩相安。
台北市立聯合醫院總院長黃勝堅：「(有個重症病患媽媽)她有一個希望說，她說我妹妹(女兒)很漂亮，你是不是讓她走的時候，不要那麼腫，到了第二天早上妹妹走了，然後就穿著那件洋裝，所以她媽媽一進來(加護病房)的時候，看了一下妹妹說，妹妹妳好漂亮，就跪下去給我們磕了一個頭。」
黃勝堅說，曾經統計過，進入加護病房的患者，平均會胖8.2公斤，因為當硬救到底，各種管線在身上時，人會水腫到親人都認不出來。
台北市立聯合醫院總院長黃勝堅：「這個是心願卡，心願卡裡面就在講，就是那個安寧緩和意願書的內容，我每年大年初一都會修一下(預立醫療自主計畫)。」
人家過年寫新年新希望，黃勝堅則是寫身後事，他身體力行，希望有尊嚴地走掉，2019年病人自主權利法上路，是亞洲第一個善終法案，他是推動的重要成員，黃勝堅希望大家都能提前預備自己的死亡，醫生和家屬都要學會放手，生命最後一段能善終，是最大福報。
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更新時間：2018/08/24 23:40