台灣的醫院長期以來都有「家屬陪病文化」，但是一來家屬在醫院進進出出，容易形成防疫漏洞，二來家屬不具備照護專業、會愈幫愈忙，而且沉重的照護壓力和經濟壓力也讓不少家庭苦不堪言。因此從多年前開始有些醫院開始陸續投入「全責照護」制度，也就是訓練專業照服員，分擔家屬和護理人員的工作，替病患洗澡、清潔和餵食，費用負擔也比一對一的看護便宜許多。
在針筒裡倒進白開水，照服員一邊留意刻度，一邊紀錄補充多少水分，長期臥床的病患除了灌食也得喝水，否則泌尿道感染問題更大。耕莘醫院照服員李妃表示，有殘留食物或是痰塊在裡面就會隨時給病人清清嘴巴。嘴巴內外細菌多，口腔護理不能省略，步驟告一段落，照服員都必須洗手清潔。接下來戴上手套，每2個小時照服員還要跟護理師合作，替病患移動翻身，李妃也說，為了避免病患褥瘡發生，同時也促進血液循環。
每次拍打30到50下，雙腳膝蓋中間也要墊枕頭防止壓傷，位於新北市的耕莘醫院在2011年起推動全責照護制度，也就是由專職照服員，跟護理師分工合作替病人洗澡、餵食或清潔，以往必須24小時陪病的家屬除了壓力大幅減輕，費用同樣省很大。因為聘請24小時看護，一天約2200到2500元，但白天1人照顧3名病患的全責照護，費用降到1200元。
李妃也說，家屬沒有專業是照顧不了的，而且沒有心力跟體力去弄，而她們畢竟是通過國家正式上課，跟護理師配合搭檔，這一塊是家屬沒有辦法去做到的。耕莘醫院護理部督導汪文華表示，照顧服務員有固定的教育訓練時數，每一年每個人是8個小時，涵蓋的教育訓練包括有病人的安全教育訓練、病人的感染管制教育訓練還有病人的急救訓練等等。
台灣陪病文化由來已久，照顧者壓力沉重，老人照顧老人或家屬過勞的情況相當普遍。根據家庭照顧者關懷總會調查，國人住院陪病模式，3成是由家人輪流照顧，近2成聘請本國籍看護24小時照顧，1成7是由一位家人24小時照顧，多數家屬都坦承工作受到影響，而且照顧專業度也不足。不過有了全責照護，以耕莘醫院為例，病人出院後還會後續追蹤，讓照顧無縫接軌。
耕莘醫院醫療副院長林恒毅表示，病患將來回家或者到其他地方時，就先聯絡好，到時候居家護理、居家服務員，甚至將來的居家復健、居家營養都會過去協助。台大護理系兼任副教授周照芳也說，標準的護理，一定要讓病人服藥，而且要檢查是不是真的好好地吞進去，也說沒有按照標準來做，又要怎麼知道例如擦澡 ，交給病人如果弄得溼答答的 ，這樣病人感冒了誰負責。
頭髮都花白了仍在為全責照護努力奔走，台大護理系兼任副教授周照芳看到太多家庭為照顧病人苦不堪言，因此20幾年來她推動全責照護，希望未來2年內能有更多醫院願意投入，周照芳說，薪水階級的家屬也會跟她哭訴，跟她愁眉苦臉地說，看護費怎麼付得起，尤其是父母親現在都高齡化，父母親同時住院的多得是。
全責照護制度讓照護回歸專業，護理人員和家屬多了好幫手，陪病文化可望逐步改變。
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更新時間：2018/03/23 23:15