民眾生病吃藥，大部分的人都會選擇去診所，若病情嚴重就會選擇就醫，其實過去健保為了給醫師和民眾用藥連續性，至今仍持續給付，其實健保法明文規定，指示用藥不在給付範圍，初步討論決議目前給付928項指示用藥，未來將逐步分階段取消給付，也就是說將改由民眾自費或到藥局購買，一年可幫健保節省17億元藥費支出！
記者蔣志偉：「全世界有健保給付的國家，都以保大病不保小病為原則，而台灣一年浪費藥物約193公噸，若將這些膠囊連接起來，可環島台灣8圈！」
為了避免醫療浪費，回歸健保法規定，健保署現在研擬將要分階段，逐步剔除目前928項指示用藥，包括感冒藥以及腸胃藥，可節省健保支出。
藥師曾光洵：「價格是有健保所限制著，所以它不能有高於健保價問題。」
若指示用藥退出健保給付，不受健保砍價限制，很有可能藥品或藥劑都會上漲，以眼藥水5C.C.來說，，目前健保包裝一瓶17.5元，同樣成分市售就要40元，差別在於有了包裝價格貴2、3倍。
藥師曾光洵：「當取消健保價的限制，那廠商就會各自定價，它本來是一桶一千顆，現在改成一排10顆、一盒20顆那這種包裝的話，他藥廠會說成本提高，那我們售價勢必就會提高。」
許多藥師更擔心的，就是未來民眾感冒生病需要自費、或到藥局買藥，可能會有很多人難以區分自己的症狀。
藥師公會全聯會發言人沈采穎：「指示用藥的一個原則，民眾要去遵循就是說，他如果吃2到3天沒有改善，甚至更嚴重就要去看醫生，那這種指示用藥你症狀緩解的話就可以不用吃，所以有些民眾他可能吃1、2次就緩解了，就沒有吃藥了，所以這個部分，對於未來健保的支出會節省很大之外，其實對民眾自我照護的知能、疾病的控制，所有的疾病都會控制比較好。」
健保署醫審及藥材組組長戴雪詠：「一般感冒的話，原則上是要靠自己的抵抗力，那輕微的不舒服症狀的話，是可以在目前食藥署，它核准一些指示藥的話，就有寫說就是用藥後3天內，如果症狀沒有改善的話，那應該要去醫療院所就醫確診，在世界衛生組織，他們也是鼓勵民眾說一些自我的照護、還有一些輕症一些緩解症狀的用藥的話，民眾他要負起他的責任。」
根據健保署最新資料統計，105年指示用藥胃腸與代謝用藥，和呼吸系統用藥申報金額達9.6億元，感官系統用藥、肌肉骨骼系統用藥、和皮膚用製劑，各申報約2億元，因為指示用藥健保給付，近5年醫療費用申報金額，都維持在16.8到17億元左右，105年申報17.1億元。
健保署醫審及藥材組組長戴雪詠：「在全民健保會裡面，就是說他們做成了一個決議
原則上就是請健保署，在依全民健保法規定，那就是指示用藥就逐步不給付，但是要能夠在兼顧民眾的用藥權益，減少社會衝擊的狀態下來實施，所以那所以現在健保署採取的作法呢，就是原則上就是在一些使用人數少一些品項，但是我們經過醫學會審慎評估之後，我們會逐步不給付。」
健保法明文規定，指示用藥不在給付範圍，但健保開辦，考量醫師習慣與民眾用藥連續性，至今仍持續給付，藥師建議，政府應該要推動民眾自我照顧觀念，避免小病跑大醫院，才能有效落實分級醫療。
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更新時間：2017/11/09 23:05