植牙過程中的事前評估，與事後維護對於植牙壽命的重要性！TVBS資深醫藥記者蔣志偉與多位醫學專家進行深度討論。專家們建議，為確保植牙的長期穩定性，應先保留自然牙，並盡可能治療牙周病，治療完後再進行人工植牙。此外植牙前後都需要詳細評估，包括植牙位置、骨頭的寬度高度密度，以及鄰近的解剖構造等。植牙後應定期追蹤，並至少每年回診進行完整檢查，如照X光片等，良好的口腔衛生保健，如刷牙等，對於延長植牙壽命非常重要。
資深醫藥記者蔣志偉：「不少人都有過植牙的經驗，事實上理想中植完牙，重建假牙，使用上跟一般假牙或牙橋，是沒有差異的，而成功把植牙放在牙床裡，基本上是可以承受跟過去自然牙的咀嚼能力接近，但沒有辦法像自然牙，宛如懸吊系統的牙周韌帶，沒有牙周韌帶的植牙，就如同缺少懸吊系統的緩衝，植入的牙如果面臨到比較突然過度的壓力、意外受傷，會比較容易傳導到骨頭深處，造成不必要的傷害。」
不少成人有非常多需要植牙的狀況，大部分都有非常嚴重的牙周病。
中山醫學大學附設醫院牙周植牙中心主任林泰誠：「先保留他的自然牙，盡可能的去治療他的牙周病，並且在治療完牙周病之後，再來去做人工植牙，這樣子的人工植牙，才能夠有一個比較長期的一個，健康的一個穩定性。」
臺大醫院補綴科兼任主治醫師江冠妤：「牙冠部分，通常就是會針對，看是牙冠是有鬆脫，或者是有一些崩掉或者瓷裂的部分，那可能，有可能是針對上端的牙冠做更換，那下端植體的部分，通常就跟骨頭的一些傷口癒合，或者是後續的維護清潔有關係，有可能會造成一些牙周的疾病或者是問題。」
先做好牙周病的治療，等發炎控制好後，再來去做人工植牙，因為自然牙其實都會產生牙周病，人工植牙也不可能一勞永逸。
中山醫學大學附設醫院牙周植牙中心主任林泰誠：「術後的時候，其實種了幾顆人工植牙不重要，而是我們給了它，一個非常好的牙周的一個環境。」
中山醫學大學附設醫院口腔顎面外科主治醫師陳彥霖：「其實植牙主要原因是，因為我們要恢復它的功能性，那有了植牙之後，我們可以恢復之前缺失牙齒的咀嚼功能，讓患者可以正常的進食，那其次的話，當然是它美觀的效果，有了植牙填補之前缺失牙齒的空隙之後，可以讓我們的微笑曲線，看起來更加自然跟完整。」
台北亞緻齒顎矯正專科醫師王聿靖：「植牙其實事情都需要經過詳細的評估，那像我們就是會照這個斷層的掃描，我們會分析這個植牙位置，它寬度高度骨頭的這個密度，以及說它鄰近我們的一些解剖構造，像上面的植牙，就可能鄰近上顎竇，或是下面的植牙，鄰近我們的神經，這個都需要事前的評估，那還有就是我們口內的這個牙齦的狀態，也都會影響到這個植牙它的壽命。」
中山醫學大學附設醫院口腔顎面外科主治醫師呂明怡：「完整接受植牙的治療之後呢，基本上應該是要定期追蹤，一開始的話可能，剛剛比如說一兩個月，在密集一些追蹤之後，穩定的時候，還是要每年都至少要回到牙醫師這邊，那來做一個比較整個完整的一些檢查。」
資深醫藥記者蔣志偉：「要延長植牙壽命的話，就是要注意良好的口腔衛生，一般來說，正常的口內清潔，病人自己會刷牙，不論是刷牙牙刷或牙線的使用，都是目前病人自己需要做到的事情，其次就是定期檢查與清潔，最好每半年會做定期的檢查，由醫師為植體做正確的清潔。
中山醫學大學附設醫院口腔顎面外科主治醫師呂明怡：「大家仔細看自己的牙齦，在這個牙齦的，牙齒的交界的地方，它是有一圈牙齦是比較厚的，就是我們講所謂的角化牙齦，那這些牙齦，它其實是可以抵抗平常吃東西摩擦。」
臺大醫院補綴科兼任主治醫師江冠妤：「植牙它確實就是它的過程，因為畢竟會有一些手術，或者是需要一些治療的療程的部分，那所以它其實事前的一些評估，跟它事後的維護，其實是對於植牙，這整個他的植牙的壽命來說，會有滿重要的一個影響。」
台北亞緻齒顎矯正專科醫師王聿靖：「會面臨到牙齒缺失最主要就是有蛀牙，不然就是牙周病，就是最主要兩個因素，那蛀牙當它是小蛀牙時候，你就是趕快去做填補，不要把它弄成要根管治療。」
中山醫學大學附設醫院口腔顎面外科主治醫師陳彥霖：「相對於傳統假牙來說，只要有相對更好的舒適性跟穩定性，比較不會滑動或脫落的問題，那再來就是因為有重建我們牙齒的缺失，所以可以改善我們發音的問題，可以幫助我們患者有正常的發音效果。
牙醫師表示植牙成功的關鍵是齒槽骨要穩健，齒槽骨流失、骨質疏鬆都會造成地基不穩的風險，造成植牙失敗，一定要讓專業的植牙醫師，進行骨骼條件的評估，考慮各種情況來決定療程計劃。
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更新時間：2024/06/04 23:03