熟女新冠肺浸潤重症住院！又染超級細菌 　敗血症險喪命

抗藥性細菌感染威脅不可忽視！新冠疫情持續延燒，有一場隱形風暴正在潛伏，林口長庚醫院兒童感染科教授邱政洵指出，日前收治一名51歲女性，因發燒、咳嗽住院確診新冠肺炎，雙側肺浸潤，住院過程中持續惡化插管治療，驗出感染綠膿桿菌以及被稱為「超級細菌」克雷伯氏肺炎菌(KP菌)，一度出現敗血症、腎功能低下等危急徵狀，所幸經更換抗生素治療後才終於脫險。

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台灣感染症醫學會與台灣感染管制學會今（15）日指出，應重視抗生素抗藥性疫情細菌盛行率，如染疫同時合併感染某些抗藥菌，住院時間可能延長2至3倍。

邱政洵指出，若放任細菌抗藥性的盛行率持續惡化，估計到西元2050年，全球每年將有1千萬人死於抗藥性病原感染，相當全年因為癌症死亡的人數；台灣屆時每年也估計將有超過3.3萬人因此喪命，相當於2021年肺癌、肝癌、腸癌、乳癌、攝護腺癌與口腔癌等前6大致命癌症所造成的死亡總和，是肺癌死亡人數的3倍以上。

國際研究顯示，2020年初新冠疫情爆發後，部分抗藥性細菌盛行率暴增約2倍。台灣感染症醫學會理事長王復德表示，根據感染管制與抗藥性監測管理系統最新一季監視報告，新冠期間醫院加護病房檢出的抗藥性病原菌占比亦普遍升高，其中以區域醫院加護病房增幅較大，如特定病原菌檢出碳青黴烯類具抗藥性的綠膿桿比率由2013年的14.3％增加至2022年第2季的17.2％，相較於2021年，增幅為4.9%，推測此與抗生素新藥補給不足、替代藥物效果未達預期等有關。

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金黄色葡萄球菌、克雷伯氏肺炎菌、綠膿桿菌與屎腸球菌、鮑氏不動桿菌、腸內菌屬，取其英文字首合稱為「ESKAPE」，是全球公認的6大恐面臨無藥可用的抗藥菌，需要被格外重視。

台灣感染管制學會理事長陳宜君表示，抗藥性問題持續惡化，未來連癌症治療也可能受到影響，先前國外一項針對腫瘤專科醫師調查顯示，若抗藥性問題持續惡化，未來包括化療、幹細胞移植治療等預後都可能受到衝擊，該項針對100位英國腫瘤專科醫師的調查當中，近3成（28%）醫師認為5年內癌症治療選擇就可能因為抗藥性問題而受限。

感染症醫學會與感染管制學會建議，國內應加速抗生素新藥審核與合理納健保，並且及時補充感染專業人力。以避免醫師因缺藥不得不加重老藥或替代藥物的劑量，長期也可能導致劣幣驅逐良幣、抗藥性加劇、醫藥支出加重的惡性循環。
 

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