膀胱癌是泌尿系統中常見的癌症，當膀胱內膜的細胞組織，出現病變，就會引發膀胱癌，事實上膀胱癌，90%為移形性細胞癌，6%上皮細胞癌，有少部分是腺癌，最主要症狀為無痛性，間接性血尿，若有頻尿、解尿不多、尿急、排尿困難，都要特別注意，臺北榮總泌尿部主任黃志賢表示，即使是些微血尿在體檢中發現，也不能輕忽！
醫藥記者蔣志偉：「醫學文獻統計，膀胱癌佔全部惡性腫瘤的3%至4%。發生率是佔第11位，每年在美國大約有二十二萬個新的病例被診斷。其中男性佔3/4。在台灣，膀胱癌是泌尿系統中常見的癌症，事實上血尿是一個常見的疾病，血尿分為疼痛性和無痛性。而疼痛性的血尿，一般民眾比較容易察覺，但是無痛性的血尿，容易被忽略。疼痛性血尿的原因包括，尿路結石、尿路感染、外傷、間質性膀胱炎。」
林口長庚高齡泌尿科主任/副教授侯鎮邦：「泌尿道感染、尿路結石是最常見的，尤其在是夏天流汗比較多，又常常忘記補充水份，所以很容易造成感染和結石。我們泌尿科門診血尿的病人大約8成左右，都是這兩個原因。」
臺大醫院雲林分院泌尿部主治醫師黃鈺文：「膀胱內視鏡的一個手術，就是把那個腫瘤用內視鏡的方式把它刮除，那我們通常會去看他有沒有侵犯到所謂的肌肉層，那有侵犯到肌肉層跟沒有侵犯到肌肉層的治療不太一樣。」
臺北榮總泌尿部主任黃志賢：「特別我們有一些病例，他的產生的症狀類似像膀胱炎，甚至有些尿路的阻塞，像攝護腺的肥大，始終都有低度的尿路感染，這些也不要輕忽，我們最近有些案例也是用這樣方式來表現，所以我們一定要有足夠影像學分析，甚至於細胞的檢查，細胞學檢查，因為這個腫瘤很容易脫落，一些腫瘤細胞會有蛛絲馬跡，在我們尿液中可以被發現。」
比較容易忽略的就是無痛性血尿，這些血尿病人不會感到任何不舒服，只有排尿的時候尿液呈淡粉紅色、紅色，或是有血漬、血塊。而且血尿出現的頻率斷斷續續，更容易讓民眾忽略。
彰化秀傳醫院泌尿科主治醫師王志仁：「臨床上血尿的原因很多，包括可能一些發炎性疾病，感染的問題尿道感染、尿路結石、攝護腺肥大，或甚至有些人他吃了火龍果、甜菜根都以為自己有血尿。」
林口長庚高齡泌尿科主任/副教授侯鎮邦：「無痛性血尿最常見的原因是，尿路系統的癌症，例如說腎臟癌、輸尿管癌、膀胱癌、尿道癌，等等。所以50歲到70歲，有抽菸習慣，或是常常會吸到二手菸的民眾，如果發生了無痛性血尿，要特別懷疑是否罹患了尿路系統的癌症。」
醫藥記者蔣志偉：「膀胱癌好發年齡通常是60歲以上，醫師臨床發現近年來年齡層有下降趨勢，可能50幾歲病人也會有膀胱腫瘤的現象，一般來講最常見危險因子抽菸，以及是否有接觸化學藥劑和染料。」
臺大醫院雲林分院泌尿部主治醫師黃鈺文：「無痛性血尿，這個時候我們就要懷疑到是不是有長腫瘤的可能性，那通常在門診會做一些，譬如說驗尿細胞學檢查還有那個超音波尿路攝影檢查，那甚至真的高度懷疑的話，可能還是會請病人安排一個，膀胱內視鏡去確定診斷。」
臺北榮總泌尿部主任黃志賢：「膀胱癌算是我們泌尿科滿常見的疾病，然後膀胱癌的症狀非常的不明顯，所以很容易被大家所忽略，倒是他在體檢中或是一般的症狀出現血尿的時候，會引起我們比較大的關注，所以呼籲民眾如果有任何血尿相關的，即使是顯微血尿在我們體檢中發現，也都不要輕忽。」
醫師指出，膀胱癌高復發率，治療完成後，應定期追蹤，一般而言，週期性的膀胱鏡檢查，及尿液細胞學檢查，每三個月施行一次，最少要維持三年，若復發必須與醫師充分溝通，積極治療。
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更新時間：2022/12/02 23:05