突雙眼爆痛看不見！醫曝「這病」猛攻中壯年　靠角膜移植才能救

65歲洪先生突然出現雙眼疼痛、視力模糊的情況，連好好走路都有困難，到眼科就醫後，發現雙眼患有先天性「角膜內皮細胞失養症」，醫師表示，角膜內皮細胞失養症是因角膜水腫導致角膜透明度不佳，嚴重就會影響視力，需要進行角膜內皮分層移植手術才能恢復，且除了先生疾病外，像是白內障等外傷及眼內的手術也都有可能造成後天角膜內皮受損而且需移植，要格外注意。

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台北慈濟醫院眼科醫師沈姵妤解釋，「角膜內皮細胞失養症」較少在兒童或青壯年時期發病，而是在中壯年後才出現視力減退、光暈感及疼痛等症狀，好發率約3.3至9.2%，且多為女性，角膜需要有良好的透明度及曲度才能讓光完美的聚焦在視網膜上形成清晰的影像，但角膜內皮細胞失養症會讓角膜水腫以致於角膜透明度不佳，若不治療視力會逐漸模糊，所以需要接受角膜移植。

沈姵妤說，患者的角膜內皮細胞無法再生，但因並非整層眼角膜受損，因此只需接受眼角膜內皮分層移植手術，捐贈者的前層角膜仍可保留於眼組織庫後續移植給其他病患；而患者洪先生就是進行分層移植手術手術，將內皮間質分層後，再將內皮細胞辦植入洪先生的眼內，目前雙眼都恢復視力。



角膜分層移植屬於高難度的手術需歷時1至2小時，且要有極大的耐心及技巧，一年內的成功率為95%以上，術後要持續回診追蹤，避免排斥情況才能達到有效的治療。

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但沈姵妤指出，後天也有可能因角膜外傷受損造成內皮細胞數下降，最常造成角膜內皮受損的原因包含外傷及眼內的手術，最常見的是白內障手術，術前須仔細評估角膜內皮細胞的狀態，再進行任何眼內手術，避免後天的角膜受損而必須進行移植，也提醒民眾，如果有視力模糊或任何不適的情況，應立即至眼科檢查治療，以免耽誤治療時間造成視力損害。