患者術前進行腦部核磁共振影像，發現腦下垂體腫瘤。（圖／院方提供）
50歲上班族陳先生，近2年來容貌外觀變化，額頭、下巴愈來愈突出，鼻子、手、腳都跟著變大，就醫診斷發現是罹患了少見的肢端肥大症，經醫師評估接受腦部微創手術後才得以改善，醫師指出，肢端肥大症可能導致臟器也增生膨大，有較高機率罹患高血壓、心臟肥大等風險，如未即時發現，平均壽命恐減少5到10年，因此規則追蹤返診，處理因生長激素過多導致的共病現象是十分重要的。
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肢端肥大症是一種少見的疾病，常因腦下垂體腫瘤不正常分泌生長激素所導致，患者除了外觀上產生很明顯的改變外，也會有多汗多油、皮膚變粗及性功能障礙等問題，雖然是一種漸行性的疾病，臟器也會隨著內分泌的不正常而增生膨大。
馬偕紀念醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師黃俊達表示，患者在接受神經外科腦下垂體腫瘤手術後，大手大腳與外觀變化的情況已逐漸改善，仍持續在門診追蹤。臨床上，肢端肥大症年發生率約為每百萬人約2至11人，如是小於1公分的腫瘤，手術治癒率可高達75%，但如已經侵犯到周邊組織的較大腫瘤，手術治癒率則降至30至50%，無法透過手術解決問題時，則必須做長時間的藥物治療。
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肢端肥大症者已膨大的臟器是「回不去了」，確診後的第一要務就在為臟器膨大設定停損點，在治療時會特別注意受到影響的臟器功能性，因此類病人易有較高罹患高血壓、糖尿病、心臟肥大及因舌頭肥大導致睡眠呼吸中止症的風險，所以必須規則追蹤返診。
馬偕紀念醫院神經外科主治醫師詹雲凱提醒，除了藉助於良好的團隊合作外，由於每位病人腦瘤位置與大小均不相同，也並非所有病人都適合使用微創手術來切除腦瘤，解決腦部腫瘤的問題需要明確的診斷與充分的檢查，再搭配良好的精良的外科手術，才能解決病灶。
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更新時間：2022/07/07 11:32