73歲男性因總膽管結石導致胸痛。（示意圖／shutterstock達志影像）
73歲羅先生因胸痛且合併後背痛及冒冷汗，因為症狀像極了主動脈剝離，院方緊急安排電腦斷層檢查，結果顯示導致他胸痛的原因竟然是總膽管結石，轉由肝膽腸胃科進行手術取出結石，病人的症狀立即得到改善。
總膽管結石罕見心窩痛
收治病患的長安醫院肝膽腸胃科醫師蔡松茂表示，總膽管結石的症狀常見會有上腹痛、發燒及黃疸，像羅先生這樣以心窩痛的表現較為少見。而羅先生也表示除了心窩痛，這幾天還出現畏冷及茶色尿的情形，顯示已有細菌感染的跡象。於是緊急安排病人住院，以抗生素及內視鏡逆行性膽胰管攝影術治療，在順利取出總膽管結石後，羅先的胸痛症狀及感染情形立即得到改善。
蔡松茂指出，大部分的總膽管結石可以由腸胃內科以內視鏡的方式取出，而總膽管的結石，通常來自於膽囊裡的結石移位至總膽管而導致阻塞，若要避免再次發作，一般都會建議患者再追加膽囊手術，才能根絕後患。
發燒、畏寒及茶色尿要當心
醫師提醒，患有膽囊結石的人，平常應注意不要暴飲暴食，少吃油炸高熱量食品、並避免喝酒。若有如胃痛一樣的不適，又加上發燒、畏冷或茶色尿，應立即就醫檢查。
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不是主動脈剝離！心臟痛竟是總膽管結石 出現3狀況代表已感染
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更新時間：2021/08/24 10:14