示意圖／TVBS
台灣健保制度完善，堪稱世界典範，卻頻頻傳出有人濫用醫療資源。健保署去年發現有民眾因頭部外傷，1年內在7家醫院做了24次電腦斷層，事後被揭露竟是為了申請保險。為避免資源浪費並減少民眾不必要之輻射曝露，自明年1月起，醫師門診開立檢查單前，若未調閱病人已上傳之影像及報告，健保將不予支付。
健保署去年發現，台中1名36歲男子因頭部外傷引發腦震盪、胸痛等症狀，竟在台北、台中兩地共7間醫院，做了高達24次電腦斷層檢查，甚至有單一醫院就做了6次。《聯合報》報導，深入追查此事件後，發現該患者是為了申請商業保險給付，才會重複進行CT檢查，而健保署現已針對該男進行追蹤和輔導。
為減少重複施作檢查之浪費及民眾非必要之輻射劑量曝露，健保署自今(107)年1月開始建置「雲端醫療影像資訊分享平台」，鼓勵各醫院為病人執行CT及MRI檢查後，即時將影像及報告上傳，讓民眾至其他醫院尋找第二醫療意見或後續照護，不需要多花費200至600元燒錄電腦斷層、核磁共振等影像。
承上所述，自明(108)年1月起，醫師門診開立檢查單前，若未調閱病人已上傳之影像及報告，健保將不予支付；不過，醫師如遇臨床上特殊情形，例如連線中斷、查無報告或影像、上傳影像品質不佳或不符此次看診等，醫療院所得申報虛擬醫令代碼(S001~004)再次檢查，並向健保署申報，病人無須自費。
健保署強調，本署亦於今年10月起建置「即時API提示」，將病患之CT及MRI最近6個月內檢查項目、地點及日期等資訊主動提示醫師，且針對醫師調閱後發現影像不良者，也可透過系統通報；健保署提醒，經醫師檢視病人病史才是專業把關，民眾勿過度檢查，同時也呼籲醫師應了解病人就醫情形，使醫療處置更周延，確保民眾健康。
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更新時間：2018/12/25 22:35