失眠在高齡長輩是常見的問題，也造成長輩生活品質不佳。台灣睡眠醫學學會的調查顯示，65歲以上的老年人，有失眠經驗者高達50.8%，慢性失眠症盛行率有27%，失眠常會導致白天精神不好，無法集中注意力，長久以來容易日夜顛倒。如果晚上都有入睡，但是白天精神不好該怎麼辦？其實這需要考量許多因素，例如藥物，某些藥物會影響白天的精神，視情況進行慢性病藥物的調整，醫師提醒有睡眠障礙問題務要積極治療。
圖／TVBS
資深醫藥記者蔣志偉：「在現代社會中，生活節奏快速、工作壓力大，且各種文明病普遍盛行的情況下，睡眠障礙無疑是許多人生活中的困擾，在諸多睡眠障礙中，又以失眠、睡眠呼吸中止症、及其它神經退化相關疾患最為常見。民眾有失眠情況時，常直接找醫師開安眠藥，但是正確的評估流程應該是先釐清，但是正確的評估流程，應該事先釐清，是否有導致失眠的特定因素。」
成大醫院高齡醫學部主治醫師黃議德：「應該還是要先處理根本病因，其次才是討論輔助性安眠藥物的使用。若完全沒有可矯正的次發性病因，則可依照失眠的型態，以及是否有其他共病症，再和醫師討論安眠藥物的選用。」
東元綜合醫院神經內科醫師蔡坤璋：「我們神經內科其實最常探討的就是腦中風，那在腦中風這一塊，在一些慢性病患者本身就已經風險較高。高血壓、糖尿病、代謝症候群，但是如果說又加上他有失眠的問題，這個自律神經在睡眠不足或是缺乏的狀況下，有可能會更容易擾亂這些血壓血糖的控制。」
醫師：「睡眠周期受干擾、失眠睡不著，容易日夜顛倒。」
高醫神經部主治醫師楊淵韓：「睡眠障礙也許是失智症的原因，也許是失智症的結果，很多病人在早期睡眠障礙的時候，腦部的類澱粉蛋白排除有障礙，所以會導致類澱粉蛋白的異常累積，所以會導致失智症。」
東元綜合醫院神經內科醫師蔡坤璋：「不管是腦部還是心臟的這個中風，或血管阻塞的機會增加，那再來也會影響到病人的社交的生活啦，因為可能睡不好，他的壓力又更大，焦慮跟人的互動，這些都會影響。」
資深醫藥記者蔣志偉：「失眠在高齡長輩是常見的問題，也造成長輩生活品質不佳。台灣睡眠醫學學會的調查顯示，65歲以上的老年人，有失眠經驗者高達50.8%，慢性失眠症盛行率有27%，失眠常會導致白天精神不好，無法集中注意力，長久以來容易日夜顛倒。針對於經常失眠的人睡前可以泡熱水澡，飲用熱牛奶或是舒緩神經的花草茶，也可做輕柔的伸展運動。睡前2小時內不要有劇烈的運動，或是強烈的情緒起伏，這會誘發交感神經過度興奮，導致無法入睡。」
成大醫院神經部主治醫師洪煒斌：「找到自己的步調與生理時鐘，白天起床後不要賴床，請打開窗簾，讓身體浸潤在自然光線下。」
注意！65歲以上長者！失眠經驗者高達50.8%。
如果真的還是無法入睡，建議不要持續躺在床上，可以看書、簡單做家事，真的累了再躺床睡覺。
東元綜合醫院神經內科醫師蔡坤璋：「有病人會說他躺在床上，就是躺了2、30分鐘，或是甚至更久一、兩個小時他都無法入睡，那也有病人躺下去是可以入睡，但是他中間會一直要起來，或是一直驚醒做惡夢，導致他睡眠品質覺得很差。」
羅東博愛醫院睡眠中心主任洪明輝：「老年人的生理機能和年輕的時候不一樣，睡眠的品質和規律也和以往不一樣，比如說老年人容易有失眠、睡不著的一些問題，那他的一些生理狀況，比如說他肥胖也會造成睡眠呼吸中止，那他的疼痛也會影響到睡眠。」
高醫神經部主治醫師楊淵韓：「常見的三高裡面，血壓、血糖、血脂，只是造成失智症常見的原因之一，特別是中老年人的高血壓、高血糖與高血脂。」
成大醫院高齡醫學部主治醫師黃議德：「除了失眠和睡眠呼吸中止，不寧腿症候群也是成年人睡眠品質不佳的重要原因之一，典型特徵是小腿肚的深處有種難以言喻的不舒服感，夜間嚴重度比日間嚴重，腿部靜止不動的時候比活動的時候更明顯。」
睡眠障礙不僅影響睡眠，罹慢性病風險高！
醫師提醒，民眾睡眠若有障礙，務必積極就診，將原因找出來促進睡眠，才能降低失智症發生率。
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更新時間：2024/10/22 22:59