腋下又紅又癢？恐是「對磨疹」不能只擦藥　3關鍵從根本治療

夏日高溫濕熱，出汗量增加，容易導致皮膚皺摺處出現紅癢難耐的摩擦性皮膚炎（又稱對磨疹）。皮膚科醫師提醒，對磨疹單靠塗藥往往無法徹底解決問題，需要綜合治療和預防措施，否則難以根治。

摩擦性皮膚炎成因

皮膚科醫師陳昱璁說明，摩擦性皮膚炎是一種發生在皮膚皺摺處的發炎性皮膚疾病，通常由於皮膚與皮膚之間的摩擦，加上潮濕環境造成，皮膚反覆摩擦就會導致發炎、破皮，在肥胖者身上更為常見。

摩擦性皮膚炎的發生，主要與摩擦、高溫濕氣和肥胖等因素有關。陳昱璁解釋，皮膚摺疊處的皮膚相互摩擦，或是衣物與皮膚的摩擦，都可能引發皮膚炎。高溫加劇汗水分泌，而皮膚摺疊處空氣流通不良，創造了濕潤的環境，汗水難以蒸發，增加了摩擦力，更容易使皮膚磨損。此外，肥胖會使皮膚皺摺面積變大，增加皮膚對磨的機率。

好發部位與臨床表現

陳昱璁指出，摩擦性皮膚炎常見於身體的自然大摺疊處，包括脖子、腋窩、乳房下方、鼠蹊部、腹部和大腿內側等部位。初期可能表現為皮膚皺摺處的對稱紅斑，伴隨輕微的癢感或疼痛感；隨著病情進展，長期搔抓，可能出現更嚴重的發炎反應，包括皮膚破皮、組織液滲出、水泡和糜爛。若未妥善處理，可能會繼發念珠菌、黴菌或細菌感染。

對磨疹單靠擦藥難以根治的原因

陳昱璁直言，摩擦性皮膚炎若只依靠塗藥，很難達到根治效果，原因是持續的摩擦和濕潤環境、繼發感染、未經專業診斷自行使用藥物、個人衛生護理不當，以及疾病本身的復發性等。若沒有針對這些根本原因進行處理，單靠藥物很難徹底解決問題。

他強調，摩擦性皮膚炎的治療不僅僅是局部藥物治療那麼簡單，還需要良好的個人衛生習慣和適當的皮膚護理。如果經常穿著緊身或不吸汗的衣物，不注意皮膚皺摺處的清潔和乾燥通風，也會導致疾病反覆發作，難以根治。

防治摩擦性皮膚炎「3重點」必學

陳昱璁建議，有效的預防或管理策略，應著重於控制導致摩擦性皮膚炎的3個主要因素：水分、摩擦和微生物。這包括適當的皮膚護理、減輕體重和血糖控制，維持皮膚皺摺處清潔和乾燥，是防治摩擦性皮膚炎的關鍵。

陳昱璁提醒，要穿著寬鬆、透氣的棉質衣物，使用pH平衡的免沖洗清潔劑，並確保皮膚完全乾燥。吸濕排汗紡織品可有效預防摩擦性皮膚炎，因其能減少摩擦。如果摩擦性皮膚炎併發了感染，應採取適當的抗微生物治療措施，推薦使用外用抗真菌藥物，並根據感染情況考慮全身性治療。

◎ 資料來源／陳昱璁醫師

原文請見：皮膚皺摺處經常發癢難耐？「對磨疹」不能光靠擦藥 醫曝根治3關鍵
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