「不老頑童」歌王陳昇2020年罹患原發性口腔癌,當時一度交代後事,現在仍覺得沒剩幾年,他透露當年開刀傷口大到讓他嚇壞,整整插鼻胃管躺15天,目前舌頭仍1/3麻木、還會流口水。醫師表示,口腔癌99%和行為有關,菸、檳、酒是最大致癌因素,甚至可能全口到處長癌細胞,切完左側換右側,提醒千萬別碰菸檳酒。
陳昇口腔癌手術後遺症 舌頭麻木、流口水
陳昇當年罹患口腔癌,曾特別囑咐家人,死後把骨灰灑在綠島附近海中,也打算在父母安葬的地方,舉辦生前告別式。他坦言,自己雖然努力看淡生死,但睡覺時躺在床上會覺得沒剩幾年可活。而他當年開刀,曾插鼻胃管躺了15天,傷口也大到讓他嚇壞,回想自己應該是狂吃檳榔才會罹癌,目前還有手術後遺症,就是舌頭1/3是麻的,偶爾還會流口水。
檳榔充滿致癌物質 千萬別碰
馬偕紀念醫院癌症中心主任呂宜興表示,菸、檳、酒是口腔癌的危險因子,而且口腔癌和基因、遺傳等相關性較小,反而99%和行為有關。尤其檳榔是已知致癌物,很多人以為不加石灰就沒事,其實荖藤、石灰、檳榔子都含致癌物質!他指出,荖藤有黃樟素、紅灰和白灰都會改變口腔酸鹼度、檳榔子則有檳榔鹼和粗纖維,不但刺激口腔黏膜細胞,還會致癌,即使只是「含」檳榔,仍有致癌風險。
口腔癌只能靠手術 最怕全口到處長
而口腔癌最難纏的地方,就是全口到處發生。呂宜興說,因為嚼檳榔是全口腔刺激、暴露在同樣的致癌環境下,所以舌癌可能一開始長在右邊,切除後換左邊,甚至根本切不完,上下左右到處長。而口腔癌又不像乳癌等其他癌症,可以靠標靶藥物控制或縮小病灶,口腔癌只能靠手術切除,採用化療、放射線治療的破壞範圍還可能更大。
口腔癌術後無法避免功能受損
呂宜興強調,口腔癌手術無法避免影響吞嚥和語言功能,而且味覺和感覺都很難恢復。因為用補肉、補皮方式只能做到空間的補充,但神經感受器難恢復,就算黏膜細胞會慢慢長過來,但也只長一小部分,補的皮肉也沒有運動神經,要靠正常肌肉去帶動,所以術後必須做復健。
建議用其他物質取代檳榔 定期篩檢不能少
呂宜興說,檳榔只有不碰,沒有少碰這回事,而且使用量高、危險性相對提高,使用量低、危險性也不見得就低。建議能不碰就別碰,有在嚼檳榔的快戒除。有些人是因為檳榔可提神,建議改喝咖啡、嚼口香糖;想利用檳榔產熱,可以改喝熱湯、熱飲;靠檳榔找靈感,也建議改採其他方式。
目前國健署提供2年一次口腔癌篩檢,呂宜興認為,如果篩檢時有異常,如口腔白斑、紅白斑、疣狀增生,或是有硬塊等,即使切片結果為良性仍有癌變可能,這類高危險群應每半年到1年定期追蹤一次,早期發現、早期處理,傷害範圍較小,口腔功能才較有機會保留。
◎ 諮詢專家/呂宜興醫師
原文請見:陳昇罹口腔癌嚇到交代後事,舌頭仍1/3麻木!醫提醒「1行為」讓癌細胞長不停
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