近期使用「瘦瘦針」出現副作用的案例層出不窮,其中更是有因使用瘦瘦針而出現「眼中風」的案例。有研究人員表示,以注射方式使用較高劑量的「週纖達(Wegovy)」跟「胰妥讚(Ozempic)」,可能是引起該併發症的原因。
研究人員:瘦瘦針疑似與「眼中風」有關
《紐約郵報》報導,美國食品藥物管理局(FDA)在2017年至2024年間, 對收到的與瘦瘦針相關不良反應報告進行審查,結果顯示週纖達與胰妥讚都與數十例的「缺血性視神經病變 (ION)」病例有關。據了解,缺血性視神經病變是因視神經供血受限而導致的突發性視力喪失,又稱作「眼中風」。雖然該病變在一般人中,尤其是50歲以下的人群中較為少見,但若患者無法及時恢復血液供應,可能會導致永久性視力喪失。
週纖達引起併發症可能性為胰妥讚的5倍
報導指出,2021年獲得FDA批准的週纖達,與2017年獲得批准的胰妥讚等類似藥物相比,其引起眼中風的可能性幾乎是5倍,其中男性出現該併發症的可能性是女性的3倍。值得注意的是,雖然在FDA的紀錄中,胰妥讚引發ION的案例較多,但考慮到週纖達上市時間幾乎是司美格魯肽的一半,因此週纖達在該併發症的報告上,比例明顯較高。
不管是週纖達還是胰妥讚,皆為司美格魯肽藥物,也多被稱為GLP-1,主要被用於治療肥胖症與糖尿病,同時也用於降低心血管疾病的風險。
多倫多大學眼科系的愛德華·馬戈林博士(Dr. Edward Margolin)表示,使用GLP-1類藥物的患者並不一定需要擔心會因這些藥物而引發嚴重的併發症。
但他也表示,減肥是一件非常「個人化」的事情,應在醫生的指導下謹慎進行。他也強調,快速減肥和減掉大量的體重對身體是有害的。
注射高劑量瘦瘦針成併發症元凶?
報導指出,雖然GLP-1與眼中風之間的確切臨床聯繫還不清楚,但人們認為,使用較高劑量的週纖達和胰妥讚,尤其是透過注射使用,可能是引發併發症的原因。為了驗證這一點,研究人員也檢視了另一種,以每日一次的片劑形式使用的司美格魯肽製劑「瑞貝舒斯(Rybelsus)」,並發現這種藥劑並沒有與ION相關的病例。
據了解,片劑的吸收速度比注射劑慢,血中濃度高峰也更少,這或許可以解釋瑞貝舒斯與另外兩種藥劑的差異。
眼中風無法預防 研究人員強調:不用因此完全避免用藥
不幸的是,馬戈林表示,目前他們無法採取任何主動措施來預防ION。此外,因FDA的數據也沒有包含併發症或疾病嚴重程度方面的信息,所以除了劑量和性別之外,目前研究人員尚不清楚還有哪些因素會增加服用司美格魯肽後發生ION的風險。不過,馬戈林也表示,這並不意味著人們應該完全避免使用這類藥物,他表示,這些仍對許多患者來說非常重要,並強調, 患者在開始服用這些藥物時應該謹慎,注意劑量和減肥速度。
參考資料
紐約郵報






