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醫療行為缺失
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零撲殺後的無聲海嘯4／終結安樂死十年反思 收容所變隱形監獄？
零撲殺政策彰顯了台灣對生命尊嚴的重視，但配套措施未完全到位，公立收容所迅速面臨空間飽和、管理壓力爆棚的結構性困境。使第一線人員面臨龐大的照護與醫療壓力，「安樂死」議題更是在爆量的現實中被重新檢視。如何破除收容所淪為「終老所」的隱形牢籠，不僅是動保政策永續的關鍵戰役，更深刻考驗著官方與民間的智慧。
《書評》從少年犯罪談幾部與少年犯相關的作品
2023年聖誕節當天，新北市某一所國中的男學生持彈簧刀將另一名同學刺殺十刀並割喉，造成同學死亡的慘劇，此案發生後，社會一陣喧嘩，新北地方法院隨即發出聲明，提醒社會大眾不得揭露行兇少年的個資以免觸法，但法院的警告卻引發更多憤怒網友的反撲。眾人質疑，法院為什麼要保護加害人？未成年犯受到如此嚴密的保護，不能判死刑，也不能判無期徒刑，又不能揭露個資，等到服刑期滿再回到社會，又是一尾活龍，甚至沒有人知道他以前犯過什麼罪。但被害人呢？一抔黃土、一堆枯骨，冤死的靈魂由誰看顧？國家對於未成年人的保護，應該盡量完善，不因被保護對象是否犯罪而有不同。這樣的命題，我完全認同。我當然也不可能如同某些鄉民般的人云亦云，主張嚴重犯罪的少年就失去被國家保護的必要，或認為揭露他們的身分並公布週知是某種庶民正義的實現。我永遠相信，法律如果無法保護壞人，那就更不可能保護好人。我們必須忍受某種看似對為非作歹之人過度保障的法律，因為，有這樣嚴密的法律制度，才有可能保護善良的你我。但國家的保護是一回事，少年犯罪，又是一回事，而且是一個更複雜的議題。2024年元月3日，新北市割喉案枉死的國中生家屬發表公開信，強調：「 我反對廢死，只有嚴刑才能真正遏止遺憾再次發生。所謂江山易改，本性難移，我不相信窮凶極惡之徒會有教化可能，如果有，為何社會案件層出不窮？我們一時的慈悲心，只會讓少數人為所欲為、有恃無恐，反而傷害一般大眾的權益。」被害者家屬心中的悲痛，我們可以體會，也明白被害人遺族絕對有百分之百的權利拒絕寬恕加害人，但在憤怒與悲痛之餘，其實我們更應該思索少年犯罪這件事。少年為什麼會犯罪？是一時無知？是血氣方剛？是逞兇鬥狠？或者，是超過常人的冷酷無情？就以新北市割喉案為例，犯下這起血案的少年，當他持刀猛刺另一名少年時，他在想些什麼？在一般的人的心目中，未成年人應該都是涉世未深、浪漫無知、活潑可愛，似乎與犯罪扯不上關係。但實際上，未成年涉及犯罪的案例太多。舉凡竊盗、傷害（鬥毆、持械鬥毆或聚眾鬥毆）、吸毒／販毒、恐嚇、勒索、賭博、猥褻、性侵、搶奪、強盗、公共危險（飆車、酒駕）、毀損、殺人…幾乎所有刑法分則上可以看到的犯罪態樣，少年犯都可能沾上邊。很多年前，我讀到《與絕望奮鬥：本村洋的3300個日子》這本書。書中主角本村洋是日本光市母女殺人案的苦主。1999年4月14日，23歲的他下班回家，迎接他的不是他可愛的妻子和女兒，而是兩具慘遭殺害而冰冷的屍體。他的太太本村彌生（23歲）被人掐死後遭到姦屍，11個月大的女兒被人重摔在地數次後再用繩索勒死。犯下這起令人髮指命案的主嫌福田孝行行兇時剛滿18歲又30天，按照日本法律，20歲才算成年人，所以福田屬於未成年犯。本案一審、二審都判處被告無期徒刑，但最高法院發回更審後，高院改判死刑。本案在2012年判決確定，但被告至今尚未執行。值得注意的是，本案在二審判處被告無期徒刑後，被告福田孝行曾經寫信給朋友，對於他犯下的罪行，他是這麼認為的：「一隻公狗某天在路上遇到一隻可愛的母狗，就這樣騎上去……這樣是罪嗎！？」他得知自己被判無期徒刑時，也興奮的在信中寫到：「這世界終究是由惡人獲勝的～等我七、八年後出獄時，你們要舉辦盛大的party歡迎我啊～。」由於這些信件後來被檢察官查獲，作為被告全無悔意的上訴證據，才導致本案最後改判死刑。法官在判決時還訓斥：「被告惡性重大，令人髮指，視人命如草芥，且犯案後完全沒有悔意。」當我讀到福田孝行寫給朋友的信時，我真的不敢相信自己的眼睛。沒有犯罪意識、沒有罪惡感，那是一回事，但，犯了罪之後，還得意洋洋的自己的行為合理化，甚至敢訴諸於文字，寄送給朋友。難道福田孝行不知道這些信件有可能被檢察官查獲，成為證明他犯後毫無悔意的不利事證嗎？如果一個人的人格已經扭曲至此，把他關在牢裡，就能教化或改變他的人格嗎？對照前述新北市割喉案被害人家屬的聲明：「所謂江山易改，本性難移，我不相信窮惡極惡之徒會有教化可能，如果有，為何社會案件層出不窮？」犯了罪還不知悔過，這樣的少年，要怎麼給他新生的機會？我也讀過另一本書《絕歌：日本神戶連續兒童殺傷事件》，這本書的作者「少年A」是日本一名連續殺人犯。這起曾經轟動日本的「鬼酒薔薇聖斗事件」，發生在1997年日本兵庫縣神戶市，年僅14歲的少年A在3月16日、5月24日分別殺害10歲女童山下彩花及11歲男童土師淳。他對女童行兇前，假意詢問女童山下彩花公共廁所的位置，在女童把他帶到學校的廁所時，少年A隨即用鐵鎚攻擊女童。女童被送往醫院急救後，終因腦挫傷過重死亡。他殺害男童土師淳的過程就更令人瞠目結舌。根據書中所載，少年A原本就認識比他年幼的男童土師淳。犯案當天，他誘騙男童到他家附近的頂樓，用繩子勒斃，並將屍體藏放在頂樓。翌日，他回到案發現場，把男童的腦袋割下帶走，臨走前還對著屍體自慰射精。再過了兩天，他凌晨一點多，把男童的腦袋帶到神戶市某一所中學的校門口，並在頭顱上放了兩張紙片，其中一張寫著：「酒鬼薔薇聖斗的遊戲要開始了。愚鈍的警察諸君，試著來阻止我吧。關於殺人我感到非常的愉快。好想看到人的死亡。用死亡來制裁骯髒的蔬菜吧，用流血來制裁我經年累月的怨恨吧。」一個多月後，少年A被逮捕，但被判定為精神異常，而送至醫療少年院治療。4年後，法院認為治療順利，於是將他轉移至非醫療的少年院（相當於台灣的少年觀護所）繼續收容，到了2004年，也就是案發7年後，已經成年的少年A獲得假釋。少年A出獄後，在2015把他親身經歷寫成了《絕歌：日本神戶連續兒童殺傷事件》這本書。但這本書甫出版，就受到了極大的爭議。很多人認為，少年A殘忍的殺害兩名幼童，但完全未賠償死者家屬，反而還出書消費死者，賺取大筆版稅。而少年A受到日本法律的保護，媒體不得揭露他的身分，但他大刺刺的把自身犯罪的經歷寫成書籍，反而受到言論自由的保護，這種對正義嚴重扭曲的現象，讓日本出版界發起了一波拒絕購買少年A著作的運動，出版這本書的出版社也受到強大的輿論壓力。比較特別的是，少年A的著作最終在日本並未成為禁書，而且後來還發行了中譯本（時報出版），由於銷路不錯，2021年還推出了新版。看來，不管日本還是台灣，似乎仍有不少人對於這麼殘忍血腥的少年犯罪感到興趣。以少年A的犯罪事件為原型，日本小說家中山七里後來推出一系列以無良律師御子柴禮司為主角的推理小說，中譯本目前已經出版五部，分別是《贖罪奏鳴曲》、《追憶夜想曲》、《恩仇鎮魂曲》、《惡德輪舞曲》、《復仇協奏曲》。在這系列作品中，中山七里塑造出一位曾在14歲時殘忍殺害女童，並把女童的頭顱割下後放在學校門口的少年犯。明眼人都可以看出，這名在書中被媒體稱為「屍體郵差」的少年犯，就是少年A。但不同的是，書中的主角在少年感化院遇到了改變他一生的教誨師，讓他幾乎與外界絕緣而且封閉的內心有了裂縫，他打開心門後，才終於驚覺自己曾經犯下多麼不可饒恕的罪行。而他的恩師告訴他，道歉是最廉價的悔過方式，像他這種犯了重罪的人，必須一輩子悔過，必須不停懺悔，時時刻刻以行動彌補之前的過錯，才能贖罪。於是，這名少年在感化院裡努力用功，最後在假釋後也考上律師，並改名為御子柴禮司，以全新的樣貌出現在社會。可是，他在為某件當事人的案子辯護時，不得不當庭揭露自己就是當年那名「屍體郵差」，而讓他從此又成為被社會又畏又恨之人。御子柴禮司為了營救當事人，不惜把好不容易更生的自己打回原型。當社會大眾批評並質疑，為什麼殺人犯可以考上律師時，御子柴冷酷的說：「司法考試不包含人格這一項，只要考出好成績，就可以拿到律師徽章。」他雖以此自辯，但過往的不堪經歷被揭開後，他還有辦法再站起來嗎？閱讀上述這些書籍，我時常在想的是，少年犯，你到底在想些什麼？撇開像少年A這種可能涉及精神異常的犯罪者，犯下日本光市母子命案的福田孝行，他是如何看待自己的罪行的？這又讓我想起2022年的一部韓劇《少年法庭》。這部韓劇，是根據曾任少年法庭法官千宗湖所寫的《我所遇見的少年犯》為基礎改編的電視劇。在這部韓劇中，擔任少年法庭法官的沈恩錫（金憓秀飾）常被人稱為「十恩錫」，因為她在審理少年案件時，常常都會把少年判到量刑最高的十級。開庭時，沈法官面對少年犯的不假辭色和厭惡神情，都讓觀眾知道，她是一個不可能對少年犯手下留情的法官。但為何如此？這當然跟沈法官自己的切身之痛有關。在劇中，沈法官說：「他們不是連續殺人犯或國際詐欺犯，只是未成年的少年犯而已，但他們居然耍手段愚弄社會大眾和警方，法院至少要揭露真相啊，這不是我們的職責所在嗎？」、「等審判結束，萬一他們瞧不起法律，覺得法律很可笑，到時我們該怎麼辦？萬一他們長大後變本加厲，導致更多受害者，到時誰要負責？」、「我們得告訴他們法律有多麼的可怕！必須教育他們，要是傷害他人，就必須付出慘痛的代價。」、「如果父母親心疼孩子，總是袒護包庇，國家跟法院就必須積極介入，身為一名法官，我要用法律來證明，只要犯錯就嚴懲不貸！」《少年法庭》也提到了審判制度上的缺失。因為法官人手少，但少年案件太多，所以很多法官都為求快速結案，而草率的開庭審判。但沈法官不同意如此輕易的結案。她質問：「他們殺了人，從出庭受審到接受處分的時間，卻只有3分鐘，你認為他們從中學到了什麼？」她感嘆韓國的司法制度，「原來法律無法保護每個受害人啊，原來如此，法律真是簡單。只要短短3分鐘，就可以結束審判。」、「無論是家庭還是學校，都沒有人讓他們明白事態的嚴重，法院至少該導正他們，訓斥他們，那是我們的職責所在。妳說少年案必須速戰速決嗎？他們才會變成這個樣子，為什麼要講求速度呢？那些跟不上速度而掉隊的孩子該怎麼辦？被害人又該怎麼辦？到底誰要對他們負責。這不叫有效率，而是沒有使命感。」我國何嘗不是如此？根據少年事件處理法第5條第1項規定：「直轄市設少年法院，其他縣（市）得視其地理環境及案件多寡分別設少年法院。」但實際上呢？全台灣地區僅有一所獨立的少年法院，設於高雄，其餘5個直轄市迄今都未有設立少年法院的打算。顯然，理論與實際間的差距還真不是一般的大。如果連法院都無法設立專門的少年法院來審理少年事件，我們又怎麼能期待有完善的法律制度來處理這些犯了錯的少年？這又讓我想起《少年法庭》劇中，沈法官對大人的質問：「為什麼這些孩子會受傷，為什麼這些孩子會犯罪，難道不是你們做了或沒有做什麼嗎？」她說：「有句話說，教養一個孩子，需要整個村落的力量，反過來說，如果整個村落都漫不在乎，就會毀掉一個孩子的人生。任何人都沒有資格批判他們，所有人都是加害者。」其實，這正是我在思索少年犯罪時最想問的一件事。任何一個孩子從母親的體內分娩而出時，哪有什麼性善、性惡之分呢？但在孩子逐漸成長的歷程中，他們接觸到了什麼？學習到了什麼？又受到了什麼樣的誘惑？如果大人無法保護孩子，無法提供孩子完整的人格教育，讓孩子明辨是非，甚至讓社會大染缸提早污染了孩子的心靈，等到孩子一旦誤觸法網，再以事不關己的態度伸手指著孩子，說犯了罪的孩子該下十八層地獄，這樣的大人，也未免當得太輕鬆了些。如果我們對於孩子的成長漠不關心，不願付出心力，等到孩子犯了錯之後，卻又切割得一乾二淨，甚至希望讓這樣的孩子消失於世，這種冷漠，難道不是造成少年事件的原因之一？中山七里小說中的御子柴禮司，雖然只是個虛構的人物，但誰說，犯了錯的少年沒有可能悔悟的一天？這些犯錯少年，值不值得重新再來過一次？那些疾聲呼籲要嚴懲割喉案行兇少年的人們，或許也可以思索這個問題。
花東防衛部中士移訓猝死！母控「醫療缺失」軍方：無疏失
花東防衛指揮部戰車營張姓中士於2024年配合移地實彈訓練至彰化埔尾營區，不到一個月即發生猝死事件。家屬質疑軍方在急救過程中存在多項醫療行為缺失，包括救護車上未實施CPR或AED急救、選錯醫院等問題，但花防部強調急救程序無瑕疵，送醫過程沒有疏責。
長榮空服員抱病執勤猝逝 事務長未通報記大過、連降2級拔管理職
長榮航空一名空服員2025年抱病執勤，返台後住院不治，引發外界關注。調查發現，該航班事務長未依規定通報組員身體異常，也未啟動醫療支援，長榮航空祭出嚴厲懲處。涉事事務長遭記大過一次、降職兩級並解除管理職，喪失客艙主導權限。長榮航空表示，將加強管理制度與訓練，確保組員安全與專業環境。
艾普斯坦名單懶人包》大咖政商名單文件解密！淫魔艾普斯坦案全揭露
艾普斯坦名單再度引發熱議！最新解密文件引爆全球政商大地震，名單包含川普、比爾蓋茲、安德魯王子等多位大咖。《TVBS新聞網》整理最新進度，解析艾普斯坦島內幕、死亡謎團與Netflix紀錄片沒說的檔案真相。
台北男「陰莖增大術」慘死！ 診所勒令停業
一名50歲男子日前在台北市某醫美診所接受生殖器增大手術後死亡，台北市衛生局今天表示，已處分停止醫療業務，並查有病例登載不實等缺失，將盡快送醫懲會懲處。
減重害命！女赴高雄找「網紅醫師」求診亡 家屬控遭收百萬私費
北部一名林姓女子期望改善健康與外貌，在今年7月前往高雄，找到高雄一名王姓網紅醫師縮胃擴腸手術，卻因醫療程序疑慮在手術後不幸身亡。林女家屬今（28）日在立法委員柯志恩、市議員許采蓁與黃香菽陪同下召開記者會，控訴王醫師未經正當評估、私下收取上百萬元現金，並質疑醫院流程與金流，要求政府立即介入調查，釐清醫療爭議與責任歸屬。對此，王姓醫師說明，林女手術屬「胃部重建」並非減重手術，初步研判死因疑為肺栓塞，是否與手術相關仍待釐清，並強調全程皆有正式收據。
吃安眠藥「配1飲料」記憶竟斷片！失控恐成癮 醫警告3點
一名30歲男子因為失眠，每天睡前吃醫師開的安眠藥，不料後來卻發生記憶「斷片」症狀，完全不記得自己吃藥後做過什麼事、說過什麼話，醫師詢問才得知，男子沒有按照醫囑服藥，因此出現藥物副作用。不能和酒、含咖啡因飲料一起喝男子的主治醫師、台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主任張祜銘表示，這名男子開始使用安眠藥後本來效果不錯，卻不改睡前看小說的習慣，又為了加強助眠效果而喝酒，隔天醒來不記得自己睡前在床上看的小說內容，導致後來出現不記得吃藥後和家人說過哪些話，甚至連下床煮消夜、吃零食的行為都完全沒印象的狀況。張祜銘指出，如果能完全按照醫師的指示服用安眠藥，安眠藥應該是安全的，沒有配合改變睡眠行為和吃安眠藥應該遵守的原則，就會出現副作用，例如吃藥應該配水服用，不能喝酒精、茶、咖啡等含有酒精或咖啡因成分的飲料，以免酒精、咖啡因與藥物產生交互作用；吃完藥應該立刻睡覺，不能再做其他事情。應搭配改變睡眠行為 只能晚上睡前吃 白天不該吃張祜銘提醒，安眠藥有幫助放鬆精神的藥效，如果沒有配合改變用藥行為和用藥的心理，會造成大腦失控，只要心理出現壓力就想吃藥，吃越多越失控，導致嚴重影響生活的成癮現象。張祜銘還曾收治過一名婚姻失和的女子，白天起床後不想面對婚姻中受到的壓力，擅自將應該在晚上睡前服用的安眠藥改在白天吃，用睡覺來逃避，最後越吃越多，不只提前把醫師給的藥吃完，還自行透過黑市管道購買，每天吃到幾十顆，最後必須住院治療。管制藥品不得擅自購買 安眠藥是管制藥品，食藥署為避免安眠藥被濫用，每年針對開立安眠藥量較大的高風險醫療院所實施專案稽查，民國112年共稽查203家，其中62家次有缺失，主要違規項目是開立安眠藥的紀錄登載不詳實，還有未依規定定期申報收支結存情形。食藥署提醒民眾，安眠藥不能自行購買，必須依照醫師指示、配水服用，不能擅自增加劑量或停藥，也不能搭配含酒精飲料服用，吃完不能開車或操作機具，更不能將藥品轉讓或私自販售，應該配合調整睡眠作息，吃完藥馬上睡覺。◎ 諮詢專家／張祜銘醫師原文請見：男吃安眠藥又喝「這種飲料」隔天記憶斷片 醫：吃藥配錯東西會有交互作用【更多精彩內容，請上官網，未經授權，請勿轉載】
孩童出現「這幾種症狀」 父母必須提高警覺 醫：速就醫檢查！
天使症候群是第15對染色體發生基因突變或者是缺失，也可能是屬於一個隱性遺傳，最主要通常是跟媽媽的遺傳有關係，醫師指出也有一些是父親的染色體來自於雙倍體，但是也有一些是基因異常或是甲基化，所以如果一個孩子因為發展遲緩，還是建議要做良好的遺傳的檢驗以及諮詢，比較能確定病因。
批藍白代理孕母草案不完備 民進黨：不該貿然通過應另立專法
衛福部著手修正《人工生殖法》，涉及同性伴侶、代理孕母、單身人工生殖合法等。民進黨性別平等事務部昨（24日）舉行人工生殖法修法專家學者內部會議，性平部主任李晏榕指出，不應於尚未完整討論細節、且未有完整配套的狀況下，貿然通過代理孕母的相關內容，建議應另立專法規範。
參加歌頌北韓比賽還頻逛大外宣網站 南韓大叔遭判14月刑期
南韓首爾地方法院近日做出判決，一名68歲的大叔，因為太常瀏覽北韓宣傳網站，甚至參加該網站歌頌讚揚領袖的徵文比賽，被以違反國家安全法起訴，遭判處1年2個月有期徒刑，《韓聯社》報導，這名暱稱為A的大叔，在比賽中提交的文章內容，大力讚揚北韓的社會主義政策。報導還提到，這不是A先生第一次因為支持北韓被起訴，先前也曾因為類似行為，被法院判處10個月刑期。
不只健忘！網議5大「失智症徵兆」排行 情緒起伏劇烈也是警訊
《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年內「失智症徵兆」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的五大失智症徵兆排行。失智症是由不同病因造成大腦功能損傷的疾病，會使掌管各行為能力的細胞失去控制，是一種症候群而非單一疾病，減退的不只有記憶力，亦包含思考力、語言能力、判斷力等方面的衰退，嚴重程度足以影響日常生活和社交活動，而因為失智症是一種進行性退化的疾病，因此若是可以及早發現徵兆，及時就醫診斷，都是預防和治療失智症的重要關鍵。「記憶力衰退」讓人好困擾 「解決問題能力下降」難自理生活
FOCUS新聞／見人摔倒不敢扶 北京訂「好人法」防誣告
在大陸街頭看到有人摔倒或生病倒地，很少有人敢出面照顧，因為傳出太多「好心沒好報」的案例，幫忙反而遭誣告求償，北京近日就提出制定「好人法」，用法律保障緊急現場的救護行為，除了是保障好人，也希望能重新喚起民眾的善心意識。
賠錢救人卻被打臉？醫界反彈 健保署長急出面滅火
，「賠錢」也要救人感動民眾。但昨(18日)下午卻被健保署專委「打臉」，表示健保給付已涵蓋基本救命的止血醫材，為何一定要使用自費醫材？若按照正常程序走，醫院與醫師通常不會賠錢。讓施景中十分不滿隨後也在臉書以千字回擊。事件爆發後，不少醫師也都站出來抨擊「健保DRGs」(住院診斷關聯群支付制度)，健保署署長李伯璋19日一早趕緊出面滅火，不斷表示：「我們會很務實的面對這問題！」
設監視器沒人看 病人自殺院方判賠78萬
南投一位張姓男子罹患躁鬱症，家屬把他送到草屯療養院，後來張姓男子上吊自殺，家屬認為院方沒有做好照顧責任，提出500萬元賠償，南投地院一審判張家敗訴，但二審卻逆轉，台中高分院認為，院方在病房裡設監視器卻沒有人監看畫面，要賠償張家78萬多元，院方覺得冤枉，會繼續上訴。
健保DRG二波項目上路 醫界反彈
今年的7月1日將有第二波的健保DRG制度要上路了，什麼是DRG呢？以往健保的給付方式是論量計酬，醫院做多少、報多少，但這容易衍生的弊病就是，醫院為了衝量，會替病人進行不必要的治療，為了節省資源，DRG制度施行的是同病同酬，也就是相同病症的類別，就給予相同的健保給付，但醫界反彈，救治重症病患的許多項目，DRG根本沒納入，等於醫生每收一個重症病人就會虧錢，那以後誰還要救人？</p>