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抗血管新生抑制劑
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肺癌連3年登新癌王！「1救命療法」納健保 患者迎曙光
根據112年癌症登記報告，肺癌連續3年蟬聯新發癌症人數之首，坐穩「新任癌王」之位。近年肺癌治療已進入個人化時代，許多基因突變如EGFR、ALK等，都有對應的標靶藥物可用；然而，臨床上仍有約3-4成「不具基因變異」的患者，過去僅能依賴傳統化學治療，面臨治療選擇受限、反應率低且平均存活期僅約一年等困境。衛生福利部桃園醫院胸腔內科邱昱棋醫師表示，隨著免疫治療發展，臨床上將「PD-L1免疫抑制劑」、「抗血管新生抑制劑」與「2種化療藥物」合併使用的「四藥聯合」策略，已為這群無基因變異的晚期病友，帶來第一線治療的顯著突破，不僅大幅延長整體存活期，更有機會達到長期穩定控制的目標。
卵巢癌死亡率上升！孕婦產檢揪出癌症 醫揭：5成確診已晚期
一名孕婦在產檢時發現卵巢異常腫大，經進一步檢查確診為卵巢癌，且癌細胞已轉移至腹腔與淋巴，她需同時面對癌症治療與胎兒安全的雙重挑戰，經臺中榮總多專科團隊評估，於懷孕中期進行手術並以化學治療控制病情，待胎兒發育成熟後剖腹生產及完成分期手術。腫瘤檢體經HRD基因檢測確認為陽性，後續以PARP抑制劑合併療法維持治療，目前病況穩定，已帶著孩子回診。
簡單學衛教／消化差恐卵巢癌搞鬼！確診常剩20％能活 6症狀別拖
據「112年癌症登記報告」最新報告顯示，號稱婦科最凶猛，且婦科癌症死亡率第一的卵巢癌，是女性新發癌症第7名，且早期無症狀的特性，又無有效的篩檢方法，讓不少民眾提心吊膽，對此，台中市澄清醫院中港院區婦產科主任謝保群說明，臨床上常有許多病患因肚子變大、消化不良到腸胃科就診，結果最終竟確診卵巢癌，往往發現時已是晚期，呼籲民眾若是有腹脹腹水、脹氣、食慾不振、頻尿、便祕、下腹部疼痛，務必要提高警覺，否則第四期五年存活率不到20％。
零症狀最危險！25%大腸癌患者「確診即晚期」：醫揭保命關鍵
大腸直腸癌連續多年蟬聯十大癌症發生率之首，且近年來有年輕化趨勢；不少民眾自恃身強體壯、無症狀而忽略篩檢，往往等到身體「有感覺」時已錯失黃金治療期。亞東紀念醫院腫瘤科暨血液科專任主治醫師鄧仲仁醫師受訪指出，40歲是腸道健康的「困惑期」，若能提早篩檢並在息肉階段就進行切除，將能大幅降低罹癌風險；即便確診為晚期，透過基因檢測找出合適的標靶藥物進而精準治療尤為關鍵。舉例而言，RAS基因未突變的大腸直腸癌患者，使用人類表皮生長因子受體（EGFR）單株抗體標靶藥物治療，有機會快速縮小腫瘤，進而爭取手術治癒的機會，提升整體存活時間並降低癌症復發風險。
60歲里長多發性肝癌、腫瘤近8公分 免疫合併抗血管新生治療救活
一名有飲酒習慣的60多歲里長，在某次健檢意外發現自己竟然因酒精性肝硬化，罹患多發性肝癌合併淋巴結準一，腫瘤已經近8公分，已經是晚期肝癌，加上自身還有糖尿病等慢性病狀況，可以說是已經非常危急。所幸在中國醫藥大學附設醫院消化系內科許偉帆醫師的協助下，這名患者接受了免疫合併抗血管新生標靶療法，並且歷經了18個月的治療腫瘤已經完全緩解，現在已經停藥、返回正常生活。
6旬婦呼吸喘掛急診！驚罹「卵巢癌第4期」 見4大症狀快就醫
近7旬女性因呼吸喘到急診，竟是卵巢癌4期，已轉移到肋骨，導致肋膜積水。醫師指出，晚期卵巢癌患者若HRD陽性，復發率較陰性或未知者高2倍，幸有健保給付標靶藥助治療。
癌症治療新方向！「癌細胞身分證」為病患打造最佳療程策略
隨醫療科技的進步，癌症治療已邁入個人化與精準化的新時代。長庚醫院腫瘤科醫師廖繼鼎表示，面對癌症，尤其是轉移性大腸直腸癌，找出腫瘤的獨特基因「身分證」，是制定最佳治療策略的關鍵。透過生物標記的檢測，醫師能為病人量身打造最有效的治療組合，讓抗癌之路走得更長遠。
翻轉肝癌晚期！第一線治療藥物「免疫合併標靶」 健保給付條件一次看
肝癌因為早期沒有明顯症狀，多數病患發現已是晚期，加上以往治療選項有限，導致預後不盡理想。不過，近年隨著免疫治療崛起，讓肝癌晚期治療有了不同的樣貌。接受免疫合併抗血管新生標靶藥物治療，不僅能提高腫瘤縮小率，進而增加手術機會，更有望降低死亡及惡化風險，追求治癒機會。健保署自2023年8月1日起，已正式將免疫合併抗血管新生標靶納入肝癌晚期第一線治療給付，即使確診肝癌晚期也不要氣餒，應主動與醫師討論，確認是否符合申請條件，並且積極配合醫囑治療，邁向更好的彩色人生。確診肝癌晚期沒藥醫？免疫合併抗血管新生標靶翻轉成效！中國醫藥大學附設醫院內科部消化系王鴻偉醫師說明，在過去免疫治療尚未問世的年代，因為只有單一標靶藥物治療能夠選擇，成效不如預期，且容易出現倦怠、腹痛、腹瀉等副作用，大幅影響治療遵從性及生活品質。直到近年研究發現，將免疫合併抗血管新生標靶藥物治療，能為肝癌晚期帶來更好的療效，不僅反應率高於過往單一標靶藥物治療，也能提高腫瘤縮小機會，降低疾病惡化及死亡風險，讓整體存活時間有望延長。免疫合併抗血管新生有哪些優勢？成為國際指引第一線標準治療王鴻偉醫師解釋，因為癌細胞會利用PD-L1偽裝，躲避人體免疫細胞偵測，讓癌細胞能順利生長。藉由免疫治療的PD-L1抑制劑，移除癌細胞的偽裝，重新喚醒人體免疫細胞，進而偵測癌細胞並進行攻擊。而抗血管新生標靶藥物的作用則是切斷癌細胞獲取養分的血管，讓腫瘤沒有養分而縮小，同時改善腫瘤微環境，協助免疫治療藥物順利進入血管，達到更好的治療成效。目前國際治療指引也已將此組合療法納入肝癌晚期第一線標準治療建議。王鴻偉醫師分享，先前曾收治一名50多歲的男性，本身是B型肝炎帶原者，因為缺乏定期追蹤習慣，在某次腹痛就醫，才發現有6-7公分大的腫瘤。於是轉介到王醫師的門診安排進一步詳細檢查，其腫瘤不僅體積大，還有合併侵犯其他血管與鄰近組織，無法立即接受手術切除。所幸當時已經有免疫合併抗血管新生標靶藥物治療能提供選擇，在與患者與家屬詳細討論後，決定自費使用此組合療法。令人印象深刻的是，經過療程後，發現腫瘤有縮小趨勢，甚至達到可以接受手術切除的標準，現在追蹤多年，沒有復發的情形。肝癌晚期治療新福音 免疫合併抗血管新生標靶藥物健保條件一次看現在肝癌晚期患者有機會第一線使用免疫合併抗血管新生標靶藥物治療！健保署在2023年8月1號已放寬給付，符合條件者，都可以由醫師協助申請。包含：晚期肝癌患者或一年內接受三次局部治療，但無效的肝癌患者；無申請過其他第一線健保給付的標靶藥物治療的患者；肝功能符合Child-Pugh A class的標準。在考慮肝癌晚期治療之前，應與醫生詳細討論制定最適合自己的治療計畫。為擺脫肝癌國病的稱號，王鴻偉醫師呼籲，自身若為病毒性肝炎患者，包含B肝、C肝或肝硬化等族群，應養成定期追蹤檢查的習慣。透過早期發現、早期治療，能夠有很好的預後。即使發現已是肝癌晚期，現在也有免疫合併抗血管新生標靶藥物治療能夠帶來與以往不一樣的成效。重要的是，與醫師配合找到最佳的治療策略，維持更好的生活品質。
晚期肝癌別放棄！「健保條件符合」可申請治療藥物 注意事項一次看
三軍總醫院移植醫學部移植外科樊修龍主任分享，過去曾收治一名案例，在發現肝癌時，不只腫瘤大，還合併有其他器官轉移，與患者討論後，決定使用免疫治療搭配抗血管新生標靶藥物治療，經過一段時間治療，腫瘤穩定控制，且有逐漸縮小的趨勢。所幸該名患者肝功能維持良好，可以接續進行手術切除，到現在已經將近快五年，仍持續穩定追蹤，沒有發現復發跡象。樊修龍主任指出，晚期肝癌已突破以往治療困境！有些過去無法開刀的晚期肝癌患者，能夠在接受免疫治療搭配抗血管新生標靶藥物治療後，獲得良好的治療成效。現在此組合療法更已納入健保給付，期望能夠幫助更多的晚期肝癌病友！晚期肝癌治療大突破！免疫治療＋標靶治療相輔相成來助攻！肝癌因為早期沒有明顯症狀，以致患者出現症狀就醫時，疾病多已進展至晚期，加上過往藥物治療成效有限，死亡率居高不下，肝癌已連續44年位居十大癌症死因排名第二位。樊修龍主任說明，晚期肝癌大多無法進行手術切除，需要仰賴全身性藥物治療。過去二十多年，僅有單一標靶藥物治療選擇，但是反應率不彰。近年隨著免疫治療的發展，讓晚期肝癌治療能夠向前邁進。免疫治療原理是透過PD-L1抑制劑解除癌細胞的偽裝，並喚醒人體中的免疫細胞精準攻擊癌細胞。而抗血管新生標靶藥物則可以抑制腫瘤血管增生，讓腫瘤細胞沒有機會壯大，並且輔助免疫細胞更順利進入血管，抵達腫瘤位置進行撲殺，達到相輔相成的效果。免疫＋標靶已成NCCN國際治療指引第一線標準晚期肝癌治療 符合健保條件皆可申請使用透過免疫治療搭配抗血管新生標靶藥物治療有機會縮小腫瘤，進而增加後續根除性治療的機會，包括手術切除、燒灼治療、肝臟移植等，為病患帶來更好的存活機會與生活品質。樊修龍主任表示，這樣的治療組合突破近年來晚期肝癌治療的瓶頸，也是未來趨勢。更獲得歐美NCCN及BCLC肝癌指引作為第一線標準晚期肝癌治療建議。為接軌國際治療指引，健保署也在2023年8月1日起，將免疫療法搭配抗血管新生標靶藥物治療納入健保給付，符合條件的晚期肝癌患者都可申請，應把握機會與醫師討論並制定最適合自身的治療計畫。進行肝臟移植前後注意一次看！三總移植團隊往高存活邁進！有些晚期肝癌患者在經過治療後，有機會進行肝臟移植手術，樊修龍主任提醒，在進行肝臟移植前，需要暫停先前的治療2至3個月，同時觀察患者狀況，進行完整的術前評估；除了電腦斷層和核磁共振，也會將腫瘤指數與正子檢查列入評估條件，確認腫瘤無壓迫到血管、腫瘤無轉移至其他部位且腫瘤縮小至一定程度後，才會進行肝臟移植。並注意術後應定期服用抗排斥藥物與排斥反應，隨時注意自身健康。以三總來說，大部分接受肝臟移植的患者多是因為B型肝炎所引起的肝硬化、肝癌等問題，需要接受活體肝臟移植才能徹底根治。樊修龍主任說，截至目前三總以進行將近七百例的肝臟移植手術，三年存活率可以高達八成，「能有這樣的成績，是整個臺灣移植界共同努力的成果。」為避免肝癌發現即是晚期，樊修龍主任提醒，本身是慢性肝炎患者，建議每三到六個月追蹤檢查一次，早期發現能夠接受更多的根除性治療；一旦發現晚期也不要放棄希望，現在免疫治療搭配抗血管新生標靶藥物治療，讓晚期肝癌患者也有機會接受根除性治療，邁向更好的存活與生活品質。
當心用眼過勞 近視族防黃斑部病變
衛生福利部雙和醫院眼科醫師王詩文今天表示，高度近視性黃斑部病變，已成為65歲以上民眾視力喪失的主因之一，目前治療方式以開刀、注射手術穩定病情為主。
快訊／肺癌延壽！ 抗血管新生抑制劑「延後」抗藥性
長年是國人十大癌症死因之首，我國肺癌病患中又以肺腺癌較常見，國內醫師研究團隊證實，若有「上皮細胞生長因子受體」基因突變的肺腺癌病患，在治療時加入抗血管新生抑制劑，能延後約50％標靶藥物治療產生抗藥性的時間，有助延長病患壽命。
晚期卵巢癌、子宮頸癌藥6月納健保 年省百萬藥費
晚期卵巢癌、子宮頸癌因患者少，已逾10年沒新藥問世，僅有的標靶藥每年藥費達百萬元，多數患者只能靠化療苦撐。健保署今天宣布，這款標靶藥6月將納健保給付，年估411人受惠。
尿布疹不上身 嬰兒紙尿褲選擇是關鍵
「尿布疹」幾乎是每個新生父母均須面對的問題，師範大學化學系教授吳家誠表示，嬰兒尿布疹主要是尿液與糞便產生混合造成，要避免尿布疹，紙尿褲材質對於尿液吸收的速度是關鍵。
每天18克就有效！「吃菇」成防癌新捷徑 3種人要當心
防癌又有一個新捷徑：多吃菇！研究發現，每天吃18克的蘑菇，癌症風險就可降低45％。營養師表示，許多研究發現，菇類入菜除了好吃以外，還有藥物價值，也有研究發現，不同的菇類對於不同的癌症特別有防禦效果。
教2招提早發現乳癌！ 醫：「這族群」需提早篩檢
選秀節目超級偶像3出道的歌手朱俐靜，驚傳7/3因乳癌病逝。朱俐靜去年1月在新片記者會時，自曝2020年發現乳癌，接受化療和自費標靶治療，曾經痛到爬不起來，靠做瑜珈緩解副作用。雖然很努力抗癌，可惜仍然去世。台灣免費乳癌篩檢年齡是45歲，醫師呼籲有乳癌家族史的女性要提早10年篩檢，年輕女性建議每個月要定期自我檢查。
莫德納創辦人生技大會演說 自曝研發mRNA曾被羞辱
COVID-19疫情爆發，全球生技公司在最短時間內開發拯救生命的疫苗，也讓創新突破的mRNA技術受到世人矚目，國際藥廠瘋搶、台韓爭取代工。莫德納（Moderna）疫苗公司共同創辦人蘭格卻自曝疫苗開發初期遭到嘲諷「不懂科學」。