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呼吸道共病
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「小時候胖不是胖」錯了！醫示警恐患中風、心肌梗塞：僅能活45年
不少家長認為「小時候的胖不是胖」，兒童腸胃科醫師提醒，「您知道肥胖，會讓兒童折壽嗎？」根據研究顯示，肥胖的兒童55%會變成青少年肥胖，其中又有80%變成成年肥胖。長年肥胖的孩子還會伴隨大量慢性疾病，若孩子12歲就變成極重度肥胖，且從未減重，預期壽命僅剩45年。
肺部風暴／「咳、痰、喘」慢性阻塞性肺病症狀像感冒！台灣估1.7萬人因此過世
台灣每年有超過6千人，死於慢性阻塞性肺病COPD，但醫界、學界認為COPD是被低估的國家級健康威脅，根據台大公衛學院進行COPD死因校正後，發現肺阻塞的實際年齡標準化死亡率，比官方數據高出4.5倍，每年預估有1.7萬人因COPD過世，而慢性阻塞性肺病的三大症狀，是咳、痰、喘， 很常被誤認為只是感冒，有不少人可能是COPD患者，只是自己沒察覺；另外氣喘，也是常見的慢性呼吸道疾病，根據成大研究發現，氣喘兒住家附近空汙越嚴重，他的鼻腔與腸道微生物的多樣性越差，但住家附近綠地越多的氣喘兒，他的鼻腔與腸道菌相也越健康。
年節濕冷＋燒香！醫籲COPD患者要留意 按「5穴位」安穩過年
農曆過年期間，濕冷空氣、劇烈溫差、祭祀煙霧與流感病毒齊聚，對慢性阻塞性肺病（COPD）患者而言是一大考驗。中醫師徐瑋憶指出，這類患者在此時節容易急性惡化，出現咳嗽加劇、痰液變黃綠黏稠、胸悶喘不過氣等症狀，提供日常保健建議與5個實用穴位，幫助患者安穩度過年節。
8旬翁「坐著上廁所」缺氧猝死！ 醫示警3大奪命關鍵
再平常不過的「上廁所」，竟變成慢性肺病患者的奪命關卡！胸腔科醫師蘇一峰今（12）日分享一起遺憾案例，一名患有慢性阻塞性肺病（COPD）的阿伯，因喘不過氣住院，卻堅持下床如廁，結果才「坐上便盆椅」沒多久，便全身癱軟昏迷，最終因嚴重缺氧過世。
溫差一大就喘爆？肺阻塞急性惡化暴增 醫警告：死亡風險恐上升
很多人把長期咳嗽當成「體質不好」、把痰多歸咎於「感冒沒好」、把走路會喘解釋成「年紀大了、體力差」。但在胸腔科門診，最讓醫師擔心的，往往就是這種被忽略的慢性症狀，因為它可能指向同一個疾病肺阻塞COPD。事實上COPD肺阻塞 是一種常見的慢性肺病，特徵是氣流受限、呼吸道長期發炎，讓空氣「吸得進去、吐不乾淨」，久了會造成肺部結構受損、換氣效率下降。
蕭敬騰岳父病逝！中風後遺症成關鍵 醫揭長者「5大照護重點」
75歲資深藝人林光寧，同時也是金曲歌王蕭敬騰的岳父，9/2疑似因肺炎轉入加護病房插管治療。女婿蕭敬騰與妻子Summer被目擊在醫院焦急守候，寸步不離。照護3個多月後，Summer 12/14下午在Instagram發文表示：「從9月到昨天，老爺經歷過3次搶救，前兩次都順利過關，這一次，他離開了。」林光寧自2023年中風後，身體狀況便備受關注。去年在蕭敬騰與Summer的婚禮上，林光寧即使因中風導致手部萎縮、需以輪椅代步，仍堅持親手為女兒簽下結婚證書，畫面溫馨感人。這次林光寧因突然呼吸不順，緊急送往北醫急診，家人指出，醫師初步判斷需優先確保他的呼吸道暢通與心血管循環穩定，保障大腦供氧充足，因此住進加護病房插管治療。Summer林有慧在臉書分享，過去3個月全家人每天都到病房探視爸爸，而她每次都會故意問爸爸「有沒有不舒服啊？」林光寧總會大聲回答：「沒有。」全家人都特意讓林光寧感覺彷彿在家，像弟弟會唱歌跳舞，蕭敬騰也會為爸爸按摩，為了讓林光寧感覺到全家人都在，家人都會大聲聊天，讓爸爸聽見家人的一切、不會無聊，但昨天下午林光寧與世長辭，她感覺一切都停止了，因為爸爸不在了，「我沒有爸爸了」。
別以為康復就安全！醫：新冠病毒還會回來攻擊你
自2019年底新冠肺炎COVID-19爆發以來，全球公共衛生面臨空前挑戰。台灣儘管初期防疫有成，但2021年起陸續面對Alpha Delta與Omicron變異株來襲，至今疫情已邁入第五年。根據疾管署2025年6月下旬公告，台灣進入新一波疫情高峰，儘管重症與死亡數據相對穩定，感染人數與醫療資源壓力仍不可輕忽。
不只新冠！國內「四大病毒」大流行 醫示警：交叉感染風險增
國內新冠肺炎疫情持續延燒，不少人最近只要有發燒、咳嗽等不舒服的症狀時，就會想說自己是不是確診了？但就有醫師提醒，目前是「四大病毒」齊發的流行期，不只新冠，還有流感、副流感病毒、人類間質肺炎病毒，若是出現呼吸道症狀時，應多加注意，很可能會有交叉感染的情況發生。
台灣爆「4大病毒」！診間塞爆了 恐10萬人就醫
台灣新冠疫情擴大，就診人次預估「1週10萬人」，快打新冠疫苗！沒想到，不只新冠肺炎，國內4病毒齊發，還有流感、副流感、人類間質肺炎病毒（hMPV），小兒感染科醫師示警了！
教宗方濟各肺部感染住院 醫曝老人家出現3症狀可能是肺炎
88歲的天主教教宗方濟各2/14因呼吸道感染住院，根據梵諦岡公布的資訊，教宗方濟各的感染症狀集中在呼吸系統，因此使用抗生素和類固醇治療中。胸腔內科醫師指出，高齡肺炎患者住院治療的頭1、2周是關鍵期。
大S流感驟逝！ 這些症狀恐是併發症警訊台灣將迎流感高峰
藝人大S因為流感併發肺炎不幸過世，震驚全台，也讓很多民眾關注起流感疫情，其實從農曆春節前，醫療院所就湧入不少看病人潮，疾管署預測，連假過後，可能會迎來一波流感高峰，單週恐飆破16萬到18萬就醫人次，創近10年來同期新高，疾管署表示，公費流感疫苗仍剩大約20萬劑，民眾可以趕緊施打；而看待流感，真的不能當一般感冒，醫生提醒老人家、有慢性病、免疫力不好的人等等，都是流感併發重症的高危險族群，像是併發肺炎、心肌炎，而流感除了一般呼吸道症狀外，還會高燒、全身倦怠、肌肉痠痛到下不了床，另外當出現喘、嗜睡等等症狀，要提高警覺，可能是重症前兆。
感染「這病毒」出現發燒、流鼻水、喉嚨痛類似感冒症狀 醫師：提高警覺速就醫！
人類間質肺炎病毒，主要是透過飛沫傳播，或是飛沫停留在物體表面，經過接觸而傳播。因此預防人類間質肺炎病毒的最好方式，依然是勤洗手、戴口罩、保持空氣流通。規則的清潔環境表面，降低病毒傳播風險。只要做好個人的防護，維持正常的生活作息，適當運動提升免疫力，就能夠有效預防感染。
一走路就喘！56歲男「只做2事」 高血壓竟不藥而癒
黃先生4年前罹患肺纖維化，因為早期治療病況穩定，他因此積極控制飲食、養成運動習慣，並成功減重20公斤，原本高血壓問題竟不藥而癒。而以往肺病、心血管等檢查需要奔波10天才能完成，台中榮民總醫院推出健康肺，將時間縮短為不到1小時，黃先生體驗後也大讚超方便。他糖尿病、高血壓、肺纖維化 減重後高血壓不藥而癒56歲糖尿病友黃先生4年前健康檢查發現肺部疑有病變，加上自己活動時比較喘，就醫發現是特發性肺纖維化，所幸早期發現早期治療，目前定期追蹤和服藥，肺纖維化病況穩定。而為避免有更多相關共病上身，黃先生近年控制飲食並養成運動習慣，成功減重20公斤，原本高血壓問題也不藥而癒，更有效防範肌少症。他今（10/22）到中榮回診追蹤，在候診前體驗「健康肺」場域量測，一次掌握血糖、血壓和肺功能健康狀態，大讚一站式檢查超方便。健康肺一站式檢查 10天檢查期縮短為不到1小時中榮間質性肺病整合照護中心主任傅彬貴表示，「健康肺─數位動態生理監測與連續性照護臨床場域」，串聯7項相關檢查，提供民眾在候診時一站式肺病暨心血管、代謝、肌少等共病症智慧醫療檢查站。原本平均需奔波10天完成的檢查，現在不到60分鐘就能快速完成，不用再排隊久候，檢查數據自動上傳病歷系統，讓醫師在診療時有更全面的檢查數據，提供病患全方位照護治療。肺病共病多 一站式檢查讓醫師看診前掌握病況傅彬貴解釋，以前的科分得非常細，但肺部疾病有非常多的共病症，例如可能會合併心律不整、心衰竭、糖尿病、肌少症、吐氣流速受限等等，過去就是分段檢查，不僅耗時，資訊也很片段。透過一站式的檢查，讓病人在看診前，就已經把生理參數跟數據都收集好，並上傳到資訊系統，醫師在病人在看診之前，就能充分了解病人狀況。初診患者用健康肺評估共病 找對專科醫師傅彬貴說，目前希望提供所有初診患者這樣的服務，因為很多初診者是從基層院所轉到醫院，可能不知道自己要看哪一科、不曉得有哪些共病症。透過一站式的檢驗，可以一次把所有相關的共病症做初步評估，最後再找合適的次專科醫師。秋冬防病毒感染 肺疾會波及心血管系統傅彬貴也提醒，現正值秋冬呼吸道好發季節，慢性肺阻塞的病人有超過2成以上會合併心血管共病症以及糖尿病，入秋之後，更是急性惡化的高峰期。特別是在流感、新冠以及呼吸道融合病毒（RSV）感染後，急性惡化的風險上升，除了肺部健康惡化，也會波及到心血管系統，出現心肌梗塞與心律不整的風險上升3～5倍。肺阻塞死亡率達50％ 共病風險高根據中榮團隊的研究，肺阻塞急性惡化後，一年死亡率約30％，三年的死亡率超過50％。目前已知台灣40歲以上民眾慢性肺阻塞盛行率約6～10％，慢性肺阻塞惡化後首次出院後一年死亡率約22％。除了肺阻塞以外，常見的呼吸道疾病包括肺纖維化、氣喘以及支氣管擴張症，這些慢性肺病的病友，除了是罹患心血管與代謝共病症的高風險族群，也容易合併肌少症，影響長期健康與生活品質。健康肺可支援診所和民眾居家檢測中榮「健康肺」場域整合7項台灣國產數位醫療生理監測器材，提供民眾看診前先進檢查站，填寫生活品質及功能評估數位問卷以評估共病風險高低，個管師再依序安排肺功能檢查、心電圖檢查心率、血壓生理檢查、連續葡萄糖監測系統掌控血糖，以及透過寶貝機、心率腳踏車等檢測儀檢測肌少症。從肺出發，落實疾病控制與共病症評估，未來將繼續引進手持式肺部超音波輔助診斷更完善。此外，也支援診所、民眾居家檢測，透過相同儀器在診所或家裡就能享受智能管理，檢測結果自動上傳雲端資訊系統。統計中榮慢性肺病共照網共有診所200多家、逾800名病友皆可加入此系統。
新冠爆發！5月大嬰兒「咳嗽像狗叫」 醫警：小孩、老人流行確診
最近「感冒」要小心，有可能是新冠病毒感染！彰化有一名5個月大嬰兒確診新冠，引發哮吼，咳得像狗叫；台南也有胸腔科醫師說，近期手上10個肺炎住院，就有4、5個是新冠；北部則有急診兒醫說，最近發燒的小病號，很多是流感和新冠。5個月大嬰兒確診新冠 引發哮吼、血氧掉到90%疾病管制署上周發布警訊，新冠Omicron本土第6波疫情進入流行期，預估這波疫情將在8、9月達到高峰。對此，臨床醫師十分有感，彰化秀傳急診小兒科醫師黃士倫就在臉書分享，一名5個月大的嬰兒確診新冠，引發哮吼，咳嗽聲像狗吠，且血氧下降，連夜收治兒童加護病房。這名5個月大的嬰兒是由媽媽帶來彰化秀傳急診，確診新冠病毒感染，引發哮吼，出現了咳嗽嘶吼聲、聲音沙啞，媽媽帶來醫院時血氧量降到降到90%（正常為95～100％），建議收治至兒童加護病房。黃士倫醫師說明，兒童哮吼好發於6個月到3歲大，最常見於2～3歲的兒童，典型症狀包括狗吠聲似的咳嗽、吸氣性喘鳴、聲音沙啞及呼吸困難，以往常見的病原體為副流感病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等。不過，2020年新冠爆發後，國外有不少案例是新冠導致兒童哮吼。嬰幼兒血氧下降、活動力下降、胃口變差 應立即就醫黃士倫進一步說，前年新冠疫情之後，兒童發生哮吼的年齡大幅度下降，尤其以Omicron變種病毒為甚，治療上也往往比起其他病毒感染，需要更多的住院天數以及照護。他提醒，當孩子呼吸喘伴隨血氧下降、活動力下降或胃口變差時，應立即就醫檢查，以防演變為嚴重呼吸窘迫，甚至需要插管治療的急重症。林口長庚兒童急診科資深主治醫師吳昌騰也指出，近日臨床收治的小病號，除了好發於夏季的腸病毒手口足症之外，呼吸道感染、發燒的小朋友以流感和新冠居多。嬰幼兒免疫弱 大人疫苗打好打滿保護小寶貝他舉例，一位媽媽帶著發燒的寶寶來就醫，這位媽媽本身也有呼吸道症狀，但自己快篩呈陰性，因此不認為寶寶是感染新冠，然而醫師憑藉專業的敏感度，為寶寶進行快篩，一驗，就是新冠。吳昌騰醫師表示，儘管新冠已經流感化，但嬰幼兒免疫較弱，且多未施打疫苗，即使大人自行快篩都未必能覺察到是感染新冠，小朋友更容易被忽略掉。他並且指出，小朋友常常是被大人傳染的，大人本身未必有症狀，但在小朋友身上可能反應強烈。嬰幼兒染新冠警訊：容易溢奶、哭聲改變、血氧掉因此，醫師建議，防範交互傳染，家人都應該接種新冠疫苗，產生群體免疫，減少嬰幼兒被傳染的風險。也呼籲，家中若有學齡前兒童，一定要隨時留意寶寶的進食狀況，是不是容易嗆到溢奶，或者哭聲有所改變，並隨時監測小孩的血氧。胸腔醫：10個肺炎住院有4、5個是新冠肺炎台南市立安南醫院胸腔內科醫師何建輝也在臉書發文提到，近期他手上10個肺炎住院，就有4到5個是新冠肺炎。他也提醒，儘管新冠已經流感化，但高齡長者往往有多種共病，仍須防範新冠感染可能引起嚴重併發症。◎ 資料來源．諮詢專家／黃士倫醫師．何建輝醫師．吳昌騰醫師原文請見：
張學友染RSV！專家曝重症高危險群 嚴重恐留後遺症10年
歌神張學友爆出感染呼吸道融合病毒（Respiratory Syncytical Virus,RSV），緊急停辦演唱會；台大兒童醫院前院長、小兒科教授黃立民表示，除了老年人與患有呼吸道共病族群外，1歲以下嬰兒更是RSV感染以及併發重症住院的高危險群，感染後易出現呼吸困難、發紺、缺氧等症狀，或併發肺炎與支氣管炎，後遺症影響恐長達10年，而且月子中心、托嬰中心等場所更易發生RSV群聚，因此家長除了平時減少帶嬰幼兒出入人多聚集場所、勤洗手外，最好的預防方式是讓嬰兒接種單株抗體，以降低RSV感染與重症風險。
咳嗽有濃痰還出血？醫曝「1疾病」恐釀永久性傷害 5警訊要小心
長期咳嗽、有濃痰難以緩解，是怎麼回事？有可能是支氣管擴張症，這是一種常見的慢性呼吸道疾病，許多患者長期飽受咳嗽、濃痰的困擾，卻發現一般治療成效有限。醫師表示，像這樣的慢性呼吸道疾病，需要專業的胸腔科醫師鑑別診斷，並給予適當治療。支氣管擴張症症狀：長期咳嗽、濃痰、咳血一般國人不太熟悉支氣管擴張症，郭綜合醫院加護中心主任暨胸腔內科主治醫師陳主光表示，支氣管擴張症的典型症狀除了長期咳嗽、濃痰外，還包括反覆呼吸道感染、呼吸喘促，部分患者也會咳血。這些症狀的根本原因在於，受到傷害的支氣管管徑會擴大，支氣管呼吸道上皮反覆發炎受損，纖毛排痰能力下降，局部免疫力降低，導致擴大的支氣管內充滿黏液濃痰，細菌也容易滋生，進一步引發持續性發炎和破壞。這些擴大的支氣管是永久性的傷害，如果不打破惡性循環，受侵犯的範圍會不斷擴大，症狀日益加重，肺功能逐漸衰退，嚴重影響患者的生活品質和社交活動。支氣管擴張症診斷關鍵陳主光醫師說明，當懷疑患者罹患支氣管擴張症時，除了評估症狀外，還需進行身體檢查，在患部通常可聽到濕囉音（水泡破裂音），部分病人甚至有類似氣喘的喘鳴音。確診則仰賴胸部X光片和高解析度胸部電腦斷層等影像學檢查，找出異常擴大的支氣管和相關發炎病灶。此外，醫師在診斷出支氣管擴張症後，還要致力於尋找疾病的初始原因和其他共病症，一併加以治療才算完整。支氣管擴張症治療方式：非藥物與藥物整合治療陳主光醫師強調，支氣管擴張症的治療須結合非藥物和藥物的整合性方式。非藥物治療包含對病人進行衛教，指導有效的痰液清除技術；肺功能較差的病人則要接受肺部復健，以改善喘的耐受力和運動能力。藥物治療方面，急性感染時要根據痰液細菌培養結果使用抗生素殺菌；有阻塞性換氣功能障礙的病人，則要使用吸入型長效支氣管擴張劑改善肺功能；頻繁發作支氣管擴張症併急性惡化的個案（一年大於等於三次），可考慮長期抗生素治療來減少發作頻率。此外，也鼓勵病人接種流感、肺炎鏈球菌和新冠疫苗等，降低呼吸道感染風險。陳主光醫師表示，支氣管擴張症治療的目標在於改善病人症狀、提升肺功能、避免急性惡化、提升健康相關的生活品質。透過正確診斷和適當醫療，讓病友能過上更好的生活。◎ 資料來源／郭綜合醫院原文請見：【更多精彩內容，請上官網，未經授權，請勿轉載】