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消化道病灶
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「眼睛發黃」以為胰臟癌！檢查沒事用胃鏡深入 竟揪出少見癌症
外科醫師陳榮堅指出，一名50歲男子，因為有胰臟癌家族病史，一直都會固定健檢，某天突然感到異常疲憊、眼睛發黃，就醫檢查發現胰臟、膽管皆無病灶，但確實有膽管擴張的情況，因此再進一步檢查後，才揪出原來是在壺腹長了一個癌症。
不痛不代表沒事！醫曝「3癌症徵兆」：別再靠吃藥硬撐
不痛，才是最可怕的假象。肝膽胃腸科醫師卓韋儒發文表示，他在內視鏡室裡最不忍心聽到的一句話就是「醫師，我真的什麼感覺都沒有，怎麼一檢查就是三期？」，醫師說到，早期的胃癌、大腸癌非常安靜，並提醒了3個可能是早期癌症的前兆。
爸媽擔心！3歲童「血便半年」竟是長息肉 醫：5徵狀快就醫
3歲林小妹半年來反覆出現血便，原以為是便秘所致，經多次治療仍未改善，家長遂帶往醫院檢查，最終發現為大腸息肉，所幸經治療後已恢復正常；台北慈濟醫院提醒，兒童血便原因多元，若症狀持續應及早就醫釐清。林小妹過去半年間歇性出現血便，曾於診所依便秘治療，但服用軟便藥後症狀仍反覆發作，家長憂心下轉至台北慈濟醫院求診，經糞便潛血檢查呈陽性，並透過核子醫學掃描排除小腸梅克爾憩室後；兒科部腸胃科李致任醫師安排無痛麻醉大腸鏡檢查，發現一顆約2公分的單一息肉，隨即切除並止血。術後病理報告證實為良性的幼年型大腸息肉，術後恢復良好，追蹤亦未再出現血便。李致任醫師指出，兒童血便常見原因包含便秘，但也可能與腸胃道感染、腸套疊、大腸息肉以及小腸處的梅克爾憩室相關！「若出現血便情形，應先觀察糞便型態與顏色，若為硬便合併肛門疼痛，多半與便祕、肛裂有關；但若糞便質地正常，卻反覆出現鮮紅或暗紅色血液，甚至持續數週以上，就必須提高警覺，進一步檢查出血來源。」李致任醫師說，兒童常見的大腸息肉以幼年型息肉為主，約九成以上屬良性病變，好發於1至7歲學齡前兒童，在台灣臨床發生率約為2%；典型症狀為無痛且反覆性血便，若長期忽視，可能導致慢性出血，進而出現臉色蒼白、活動力下降等缺鐵性貧血情形。臨床診斷中，醫師會依糞便顏色判斷出血位置，例如黑便多與上消化道出血相關，而鮮紅色血便則多來自大腸或直腸；臨床可透過糞便潛血、細菌培養、腹部超音波、電腦斷層及核子醫學等檢查輔助判斷，若懷疑大腸病灶，大腸鏡為關鍵檢查工具，除可直接觀察腸道狀況，也能同步進行治療。李致任醫師分析，多數幼年型息肉可透過大腸鏡微創切除，於舒眠麻醉下經肛門進入大腸，以電圈切除息肉並視情況止血；相較傳統外科手術，此方式傷口小、疼痛低、恢復快，且近九成病例術後復發率趨近於零，預後良好；僅在息肉過大或無法完整切除時，才需考慮外科手術。李致任醫師提醒，日常應建立良好飲食與生活習慣，讓孩子多攝取富含膳食纖維的蔬果，及含有膳食纖維的天然食材，並維持規律作息與排便習慣，以促進腸道健康；若出現反覆血便、體重下降、生長遲滯、發燒或精神不濟等情況，應儘早就醫檢查，以免延誤治療。本文由《》授權提供
一吃飯就脹氣？醫揭腸胃「功能失靈」真相 3元凶正瘋狂產氣
明明檢查都正常，為什麼一吃東西就脹到想解開褲頭？很多人照過胃鏡、大腸鏡都沒事，卻依舊深受脹氣折磨。醫師指出，這其實是「結構正常、功能失靈」！想解決那種頂到橫膈膜、甚至讓人心悸的氣，不能只靠外在檢查，還得抓出隱藏的菌叢怪客。
68歲翁愛吃加工食品！突「頭暈、喘氣」竟腸癌三期 醫籲定期篩檢
68歲李爺爺平時偏好高油、高鹽的加工食品，自認身體一向硬朗；未料近期因頭暈、體力下滑就醫，抽血檢查發現貧血，免疫法糞便潛血（i-FOBT）呈陽性反應，才轉介至台北慈濟醫院大腸直腸外科門診。台北慈濟醫院表示，經大腸直腸外科陳昱廷醫師安排電腦斷層及無痛大腸鏡檢查，於肝臟下方腸道發現約三公分腫瘤，病理切片確診為大腸癌第三期，隨即接受腹腔鏡右半結腸切除術，後續並規劃術後輔助性化療；目前李爺爺恢復狀況良好，定期回診追蹤中。根據衛生福利部癌症登記資料，大腸直腸癌為國人癌症發生率第二、死亡率第三名，過去多見於50歲以上族群，但近年有年輕化趨勢；陳昱廷醫師指出，不良生活型態是主要風險因子，包括紅肉與加工肉品攝取過量、蔬果及膳食纖維不足、缺乏運動，以及糖尿病、肥胖、吸菸、飲酒與長期慢性發炎等，都可能增加罹癌風險。陳昱廷醫師提醒，大腸癌早期多無明顯症狀，隨腫瘤增大才可能出現腹痛、血便、排便習慣改變或糞便變細等警訊；若腫瘤阻塞腸道管徑，約兩成患者可能發生腸阻塞，進而出現無法排氣排便或食欲不振、噁心嘔吐的情形；嚴重時恐引發腸穿孔、腹膜炎或敗血症，危及生命。在篩檢方面，相較過去常見的糞便潛血檢查為化學法（g-FOBT），現行主流的免疫法糞便潛血檢查（i-FOBT），可透過抗體精準偵測下消化道出血，較不受飲食或上消化道出血影響，有助提高早期病灶被發現的機會；陳昱廷醫師引述研究指出，i-FOBT偵測率可達九成以上，有助於在尚未出現症狀前發現病灶。陳昱廷醫師說，目前大腸癌手術多採腹腔鏡微創方式，傷口小、恢復快，若能在早期接受標準治療，五年存活率可高達九成以上，國健署已將公費大腸癌篩檢年齡下修至45歲，符合資格者每兩年可免費檢查；台北慈濟醫院副院長何景良呼籲，民眾應把握公費篩檢資源，才能及早發現、及早治療，爭取最佳預後。本文由《》授權提供
胃痛暴瘦10公斤竟罹胃癌三期 「1療法」癌細胞奇蹟消失
53歲的吳先生因長期胃痛未就醫，直到食慾下降且體重在短時間內暴瘦10公斤，才驚覺不對勁前往醫院求診。原以為只是普通的腸胃不適，經義大癌治療醫院血液腫瘤科副院長饒坤銘詳細檢查後，確診為第三期胃癌，腫瘤已嚴重影響胃部功能。
汗皰疹元凶曝光！「1金屬」成致病關鍵 地中海飲食也藏毒雷
每逢夏季或雨季，有些人的手掌、腳掌及手指縫就會冒出奇癢無比的汗皰疹，還會脫皮、疼痛。汗皰疹與流汗有關嗎？台大醫院皮膚科主治醫師烏惟新指出，汗皰疹的元兇很可能與金屬過敏有關，尤其生活或食物中的鎳是頭號嫌犯。
大便顏色藏危機！醫曝「5警訊」快就醫 出現這色恐罹癌
大便顏色藏著健康警訊！一名40多歲男子因腹痛就醫，患者自訴有膽結石病史，最近發現自己的大便呈灰白色，進一步檢查竟是癌症，而且已轉移！醫師提醒，糞便顏色異常可能是肝膽腸胃消化系統甚至癌症警訊，民眾千萬別輕忽。
3旬男腹脹誤當便秘！體內竟藏「百顆腫瘤」 醫揭3異常響警訊
34歲男子長期腹脹，以為只是消化不良、便祕未多加注意，沒想到最近卻出現無法排便的腸阻塞症狀，就醫檢查才發現，他的小腸內竟藏有上百顆脂肪瘤性息肉，合併腸憩室與腸道糾結，緊急開刀後從體內切出2.5公斤病變組織！台北中山醫院腸胃科主任吳德強醫師指出，該名患者長期腹脹，而在外院接受診治。他因為無法排便及腸阻塞症狀再度就醫，醫師在他的右下腹觸診發現約5公分硬塊，趕緊將他轉診到中山醫院。患者接受進一步電腦斷層掃描，赫然發現他腹腔內有多處腫塊，且有嚴重糞便滯留，初步懷疑為「惡性腹腔脂肪肉瘤」，緊急會診多科團隊，決定開刀探查。
脹氣腹瀉持續1年！男子竟罹罕見「克隆氏症」 醫：難完全治癒
近日，一名35歲男性業務員因反覆腹痛腹瀉就醫，經檢查發現罹患少見的「克隆氏症」。馬偕醫院消化科系胃腸科主任章振旺表示，該患者近一年來反覆腹痛腹瀉，常因腹脹導致食慾不佳、體重直掉，嚴重影響工作與日常生活。原本以為是單純腸胃炎，經膠囊內視鏡檢查才發現是克隆氏症所致。章振旺解釋，克隆氏症是一種慢性發炎性腸道疾病，任何年齡層都可能發生。視疾病侵犯的部位和嚴重程度，可從口腔延伸至肛門任何一處。常見症狀包括腹痛、腹瀉，少數病人會有血便問題。由於疾病初期容易被誤認為單純腸胃炎或腸躁症，常被患者忽略。該名患者經膠囊內視鏡檢查，發現小腸自空腸至迴腸處有多處跳躍式病灶與縱向潰瘍。綜合影像檢查、病理檢查等資訊排除其他可能性後，結合臨床症狀表現診斷為克隆氏症。經過類固醇與免疫調節藥物治療後，目前患者情況已趨於穩定。馬偕醫院內視鏡中心主任林煒晟介紹，膠囊內視鏡大小如常見的魚肝油，裝有微型攝影機。吞服後經自然腸胃蠕動通過患者的胃腸道，全程拍攝消化道影像並回傳。檢查不須住院，不影響日常生活作息，視患者狀況約8至15小時完成。膠囊在24至48小時內隨糞便排出體外，全程無痛。林煒晟指出，膠囊內視鏡不僅能協助克隆氏症診斷，也可用於尋找小腸不明出血來源、小腸腫瘤等病變。具有侵入性低、視野廣、病人舒適度較高等優點。但對於腸道已狹窄、有阻塞風險或懷孕婦女、裝有心律調節器者則不建議使用。章振旺提醒，雖然克隆氏症目前仍難以完全治癒，但患者若能積極配合治療計畫，並定期回診追蹤，即使急性期緩解仍配合醫囑持續服用免疫調節藥物，不自行停藥避免再次惡化，均能穩定控制病情，保有良好的生活品質。醫師呼籲，若反覆發生腸胃道症狀且時間持續超過1至2個月都未好轉，應有警覺盡快至醫院進一步檢查，並詳細告知醫師病史以利診斷。早期發現早期治療，才能有效控制病情，維持生活品質。本文由《》授權提供
前期無感！台中男現1徵兆已食道癌三期 再拖存活率5％↓
台中市一名從事服務業的50多歲戴姓男子，最近半年常有腹痛暈眩症狀，且在喝酒後更明顯，之前他打點滴及吃藥就會舒緩，只是狀況愈來愈嚴重，保險起見，他到烏日林新醫院胃腸肝膽科門診做檢查，沒想到醫師蘇品碩找到他有胃食道逆流、胃潰瘍，加上中段食道有極不明顯暗紅病灶並合併有約0.3公分小瘜肉，最終確診食道癌第三期，緊急治療與動刀，蘇品碩示警，食道癌前期毫無感覺，往往等到發現時已中晚期，末期存活率更是不到5％。
頭暈無力又大便軟黑！婦就診驚「小腸出血」 醫曝5高風險族群
82歲的陳女士半個月前解便發現糞便呈現軟質黑色，偶爾還會頭暈無力，醫師懷疑是消化道出血，但照胃鏡和大腸鏡都找不到病灶，最終才在小腸發現出血點，經氣囊式小腸鏡止血後，症狀已明顯改善，重拾健康生活品質。
情緒、壓力害打嗝「停不下來」！恐罹癌王 醫：3類食物少吃
吃飽、吃太快導致打嗝，是腸胃再正常不過的症狀，停不下來的打嗝，恐怕是身體發出警訊。醫師分享，避開特定食物如甜食、酸性及高脂食物，可能會有所幫助。然而，當出現頑固性打嗝時應多留意，不同打嗝氣味可能代表不同的健康問題，更恐罹患「癌王」胰臟癌或胃癌。
不痛要小心！《新聞女王》高海寧爆頸部硬塊 醫示警5狀況恐是癌
37歲的女星高海寧，去年才以《新聞女王》奪得《萬千星輝頒獎典禮2023》「最佳女配角」獎，最近忙著拍片的她卻傳出「脖子長腫塊」的消息，甚至她還摸到頭部靠頸部的位置也有兩個腫塊。因為是無痛腫塊，且都沒有縮小，日前她到醫院進行細針抽吸檢查，至今發病原因依仍不明。醫師提醒，頸部「無痛腫塊」要特別小心，往往是頭頸部腫瘤轉移的病灶，一定要詳細檢查！香港女星忙拍戲 爆頸部無痛腫塊、頭皮也有身高172公分的高海寧擁有曼妙身材是高顏值，出道以來就頗受歡迎。去年她演出《新聞女王》獲最佳女配角肯定，近日又參加大陸《無限超越班2》、趕拍TVB劇集《武林》，每天飛來飛去。未料她卻在3月底搭飛機返回香港的路上，「自摸」到頸部有兩個大無痛腫塊，後來更發現頭部顏面靠頸部的位置也有兩個無痛硬塊。但來她在劇組放行下，住院做細針抽吸檢查。後來她說腫塊有消很多，但醫師提醒她要多休息。嘉義大林慈濟醫院頭頸部腫瘤召集人侯思任提醒：「頸部無痛硬塊都要小心，經常是頭頸部腫瘤轉移的淋巴病灶！」他表示，頭頸部最常見的腫塊通常是淋巴結分布在頸部的位置，如果有感冒、發燒等感染，淋巴系統是免疫前哨站，感染經常會合併頸部淋巴結腫大。醫：不痛的頸部淋巴結硬塊 很危險但感染引起的淋巴結腫大，通常會疼痛、比較軟，如果頸部「不痛」的硬塊，合併咳嗽、喉嚨痛、吞嚥困難、聲音改變、沙啞等。脖子腫塊可能是癌症徵兆，不能輕忽。侯思任分析高海寧分享「頸部腫塊」的位置，大約在斜頸肌肉後面，算是屬於第五區淋巴結，可以檢查看看是不是扁桃腺發炎、頭皮發炎，或是鼻竇炎也會腫大。淋巴腫不同區 恐「這些部位」出問題一般來說，淋巴結腫大在不同區，可能也代表不同部位出問題，以下做介紹：第一區淋巴結靠近臉部，通常是嘴唇、下巴、顏面皮膚、前2/3的舌頭，以及口腔底部的位置出問題。第二區可能從口腔，以及口咽部包含軟顎、舌根部，以及下咽梨狀窩部位的問題。第三區可能是喉部、下咽部，以及甲狀腺的問題。第四區可能是喉部、下咽部、甲狀腺、食道，以及氣管問題。第五區則可能是鼻咽、鼻竇、甲狀腺，以及頭皮出問題。第六區可能是甲狀腺、食道，以及氣管的問題。其他如鎖骨上淋巴結，可能從肺部、食道、乳房、消化道，以及生殖泌尿道生病引起。由於高海寧的IG上分享她頸部痠痛進行刮痧和拔罐的照片，侯思任提醒，頸部腫塊，無論是會痛的或不會痛的，都不能按摩、刮痧或拔罐！如果是感染、發炎進行拔罐或刮痧，可能會使感染擴散。如果是不會痛，懷疑有癌症輕移者，刮痧拔罐，也有造成癌症轉移更嚴重的危險。頸部淋巴結 5情況恐惡性侯思任說，他最近才接獲一位老先生，因為頸部腫塊而診斷出淋巴癌。他提醒如果頸部腫大，有以下5種狀況，要特別小心，可能是惡性：1.最近沒有感染情況，卻出現淋巴結腫大。2.頸部腫塊持續超過「2星期」，或更久的時間沒有縮小。3.頸部出現「硬的」腫塊。4.頸部腫塊是不會移動的。5.頸部腫塊大於1.5公分。◎ 諮詢專家／侯思任醫師原文請見：【更多精彩內容，請上官網，未經授權，請勿轉載】
護理師不菸不酒！腸胃冒2症狀 檢查確診「最凶險胃癌」
一名47歲的護理師，平時忙於工作，但不菸不酒，因上腹部悶痛、胃食道逆流等問題且症狀加劇，安排胃鏡檢查竟看到胃粘膜上有疑似惡性的病灶，病理切片送往化驗證實竟是胃癌第一期，且此胃癌還是被稱為「最凶險胃癌」的戒指環細胞型胃癌，醫療團隊隨即進行微創腹腔鏡執行根除性胃癌切除及消化道重建手術，一個月後順利重返工作，持續治療。更多新聞：亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師林裕強指出，這一名護理師平時忙於工作，有時腹部悶痛或胃食道逆流發作，就會買成藥服用，一開始有效果，但近來症狀逐漸加劇，在家人建議下才安排胃鏡健檢，沒想到確診胃癌。林裕強表示，胃癌是國人癌症發生率排名第十位，死亡率則是第九，每年會新增約4000例以上的新個案，該名護理師罹患的胃惡性腫瘤組織型態為「戒指環細胞型胃癌」，是屬於瀰漫型胃癌之一，也是十分棘手的惡性腫瘤，被稱為「最凶險胃癌」，腫瘤不僅侵犯黏膜下，更擴散到附近淋巴結。而外科手術是目前治療胃癌最重要的方式，除了傳統開腹手術外，微創腹腔鏡手術已被證實是一個很好的選擇，不僅術後傷口小，且透過高解析度的影像設備及改良器械，可大幅縮短手術時間提升安全性。林裕強也提醒，胃癌危險因子很多元，包括幽門螺懸桿菌、家族遺傳、年齡老化、抽菸喝酒、不健康飲食等，都是致癌高風險群，唯有透過健康生活型態、良好飲食習慣、幽門螺旋桿菌有效治療以及適時的胃鏡檢查等，才能降低胃癌發生率。
科技業主管胃腸2處潰瘍！魔鬼藏「日常習慣」 醫揭忽視下場
不少人在冬天容易出現胃痛、吐酸水等不適感，40歲的科技業主管，平常生活忙碌、壓力大，常常三餐不定時不定量，又常喝咖啡、飲酒抽菸，某天突然感覺上腹不舒服、也沒什麼胃口，經過一段時間症狀都沒減輕，檢查發現有胃潰瘍與十二指腸潰瘍，並合併幽門桿菌感染；醫師提醒，消化性潰瘍不算罕見，若長期忽略，更可能導致潰瘍出血、胃或十二指腸穿孔或阻塞，應重視平日生活習慣養成，及早預防消化性潰瘍上身。