長庚急診醫師出走,外界把焦點放在人事鬥爭,但跟民眾更切身相關的是長庚去年大賺百億,符合醫院的公益角色嗎?醫改會指出,台灣的財團法人醫院財報長期不透明,雖然有賺錢,血汗醫護的現象卻越來越嚴重,而且《醫療法》完全沒罰則,讓財團醫院有恃無恐,越來越坐大。因此正在推動的《醫療法》必須過關,扭曲的醫療生態才有改善機會。
長庚醫院風暴還沒完,衛福部調查小組26日上午才實地查核,下午結論火速出爐。
衛福部醫事司長石崇良(2017.7.26):「並沒有重大地發現到那麼必須依照醫療法45條來執行相關的董事的這個停權或者是處置。」
長庚沒違法,只提4點改善意見,尤其財務操作更被衛福部直接點名,恐影響醫院經營,攤開去年財報,長庚醫院稅後結餘102.7億,比前一年的40.5億,足足多了1.5倍。
其中非醫務收入的股利收入高達114.2億,同樣比前一年翻倍成長,績效超好,連上市櫃公司都自嘆弗如。
衛福部醫事司長石崇良(2017.7.26):「(他如果不改善又會怎麼樣)我們會持續要求他改善,這個就是主管機關的監督。」
缺失不改善,只能道德勸說,因為現行《醫療法》等同無牙老虎,對於賺太多的醫院完全沒罰則,目前全台醫療財團法人共53家,淨值高達5千多億。
但專家點出,所謂的財團法人醫院不僅免稅,接受社會捐款、醫務收入還有9成是民眾繳交的健保費,醫院應扮演公益角色,而非私人財產或家族企業小金庫。
醫改會研發組研究員辜智芬:「享有免稅的優惠之外,他又去做了一些軍備的競賽,然後又去擴充了分院,更集中在都會裡面,然後這些財團的醫院又這麼大,那真正要去做偏鄉公益救濟這些社區民眾代表,都沒有人要去做,變成就是只有剩下財團一個,很大型的醫療酷斯拉。」
護理產業工會理事長盧孳艷:「成本到哪裡去我們並不知道,如果他不斷地還是回來告訴我們說,我們不管怎麼給付給他他還是不夠用,那我想都是不能被接受,沒關係你很虧錢那你就(財報)全部公開。」
為了掀開白色巨塔的面紗,民間和醫護團體推動《醫療法》修法,包括破除萬年董事會,應納入員工和外界公正人士,用來做公益的社會福利金提撥增加醫院賺的錢,也應優先改善血汗醫護並訂定罰則,至於能不能過,9月立法院開議後見真章。
醫改會研發組研究員辜智芬:「到底實際上是真的虧還是假的虧,那這個財務報表是什麼?因為目前都是以院方說了算,立法院現在他佔有絕對席次的優勢,所以我們是希望說民進黨團能夠出來宣示說他們會在9月底立法院下個會期開議的時候,就能夠把這個醫療法修法列為優先的法案。」
護理產業工會理事長盧孳艷:「公正人士我相信一定有一套的方法,我們可以來制定一些規範來說誰應該納入(董事會)嘛,那我想醫生、護士當然也可以扮演這個角色。」
醫院理應承擔社會責任,但醫改會調查用來做弱勢救濟或社區服務的社福金支出不透明,超過半數社工都不清楚醫院申請規定,這次長庚急診醫師出走,引爆一連串人事鬥爭肥皂劇,但與民眾更切身相關的恐怕不能只靠溫情喊話說說而已。
專案調查小組召集人蔡森田(2017.7.26):「長庚集團已經變成一個很大的一個集團,所以呢(調查小組)委員也呼籲說,他們能不能回到當初王(永慶)董事長創建長庚醫院的初衷,以這個取之於社會、用之於社會,這樣的一個理念來經營長庚醫院。」
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