孕婦生產最怕的情況之一,就是子宮破裂,而且對胎兒的致死率高達8成,而母親也容易出血過多休克,致死率也有4成左右。其中,最容易「子宮破裂」的族群,除了曾經開過刀或剖腹產外,高齡產婦也是高危險族群。醫師建議,孕婦可在產檢時,和醫師告知過去病史,並照超音破,減少「子宮破裂」造成的風險。
醫生拿著模型,模擬子宮破裂會有多危險,還點出哪些人,要特別小心。
婦產科醫師尹長生:「好發因子就是曾做過肌瘤切除,或是曾經剖腹生產,這兩種情況要特別注意,其他還有生產3、4胎的,第二胎機會很小。」
子宮破裂發生機率2萬分之1,胎兒致死率達到8成,母親也有3.4成風險,其中前一胎剖腹產,下一胎自然產,生產時容易,會因為用力過度造成子宮破裂,另外子宮動過手術,和高齡產婦者,子宮脆弱性比較差,也是高危險族群。
婦產科醫師尹長生:「產檢我們會問,如果他做過肌瘤切出,或曾經做過剖腹生產,我們會注意。」
發現子宮破裂,醫院通常會立即剖腹產,但儘管胎兒順利出生,也可能因為胎盤功能失去,造成胎兒腦部缺氧受損,為了提防這種情況,醫師通常會在產檢時,便會和孕婦詢問,並安排適當開刀時間,降低子宮破裂機率。
婦產科醫師尹長生:「肌瘤開過刀,或剖腹生產半年,大概一般疤痕就遇和了,如果子宮受過傷開過刀,一般38周39周安排剖腹會比較安全。」
生產是迎接新生命喜悅,卻也面臨無法預知危險,醫生說孕婦生產前,可先到醫院產檢照超音波,安排療程治療求心安。
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