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除動脈瘤用「支架」 一支40萬

記者 范文欽 柯勝雄 台北 報導
發佈時間:2005/12/06 13:55
最後更新時間:2016/05/16 07:06
 除動脈瘤用「支架」 一支40萬

已故的蔣緯國將軍,曾經因為罹患腹主動脈瘤,造成大出血,差點送命。傳統的治療方式是開膛剖腹,拿掉腫瘤,但容易引起併發症死亡,讓不少老病患十分怯步。最近台北榮總採用「內膜支架」治療,只需要在鼠奚部開個小洞,就能完成手術,只不過這種支架一根要台幣40萬,而且健保不給付。

這根不�鋼的動脈支架,裡頭包裹著不織布,一支要價台幣40萬,它要放進病人的肚子裡,專門用來拆除腹主動脈瘤,這個隨時會引爆,造成大出血喪命的不定時炸彈。

台北榮總加護中心主任周嘉裕:「它(支架)就把外頭這些擴大動脈瘤,裡面這些不好的血栓和退化物質,以及已經變薄已經破裂的血管壁隔絕開。」

直徑至少4公分的腹主動脈瘤,好發餘於60歲以上的高齡病患,男性的罹患率是女性的4倍,其中,高血壓、糖尿病和老癌槍最常見。醫師說,如果不積極治療,血管瘤就會越長越大,最後破掉,危及性命。

台北榮總加護中心主任周嘉裕:「(血管瘤)4公分以下,每一年大概0.3%會破,如果4到5公分,每年大約1.5%(會破裂),6公分以上,每一年會到6.5%(會破裂),剛剛賴主任的報告,7公分以上一年已經高達60%,8公分以上(破裂機率)可能更高了。」

以往治療腹主動脈瘤,必須開膛剖腹,全身麻醉,不但高齡病患吃不消,引起的併發症,更讓死亡率高達4成,如今使用支架治療,只需要在鼠奚部開一個3公分的切口,再置入支架,2個小時就能完成,而且成功率在9成5以上。

只不過這根支架必須量身訂做,純手工打造,要價40萬,健保不給付,民眾只能自費就醫。

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