經常感到飢餓卻一吃就脹？恐怕是身體出現警訊！肝膽腸胃科醫師錢政弘分享一案例，一名婦人頻繁出現「明明極度飢餓，卻才吃幾口就脹飽」的詭異症狀，原以為只是消化不良，怎料檢查後竟被診斷出罹患「癌王」胰臟癌第4期，且癌細胞早已蔓延至整個腹腔。
錢政弘分享近期收治的一起特殊病例，一名75歲、本身患有糖尿病的婦人，常覺得很容易餓卻一吃就飽，且肚子容易發脹。後經一系列詳細檢查，確診為「癌王」胰臟癌第4期，癌細胞已擴散至整個腹腔，目前正積極接受治療。
升糖機制遭癌細胞拔除！身體陷入低血糖恐慌
一般大眾普遍認為癌症病患多半會食慾不振、對食物失去興趣，但這名婦人反常的「暴餓症狀」，背後其實隱藏著胰臟癌破壞血糖調控的致命危機。錢政弘解釋，胰臟作為掌控血糖的器官，一旦遭受腫瘤侵襲，就會徹底搗亂體內的血糖機制並誘發「第三型糖尿病」。這類患者的血糖會波動很大，而婦人之所以會頻繁產生飢餓感，首要關鍵就在於癌細胞破壞了分泌胰島素的β細胞；此時患者體內血糖雖然飆高，卻因缺乏胰島素作為傳導橋樑，養分根本無法進入腦部與肌肉細胞，讓身體陷入「細胞看得見血糖卻吃不到」的飢餓困境，進而源源不絕地發出進食訊號。
其次，癌細胞同時也會破壞α細胞，導致升糖素無法分泌。正常情況下，人體低血糖時會分泌升糖素，促使肝臟釋放肝醣來應急；但胰臟癌患者喪失了這項保護機制，導致患者在血糖劇烈波動時，更容易反覆陷入嚴重的低血糖狀態，且身體無法自行調節復原。這種突發的低血糖危機讓身體長期處於極度的飢餓恐慌中，自然會一直想找東西吃。
血糖標準適度放寬！切忌過度用藥引發不適
至於為何會一吃就飽？錢政弘指出，這是患者最辛苦的地方。由於癌症影響了腹腔內的淋巴結，導致腸道蠕動功能變差，只要稍微進食，肚子就容易脹起來，根本無法再吃下更多食物。
面對這類特殊且辛苦的病況，錢政弘也提醒，此時在治療與照護上，血糖控制的標準就必須適度放寬。例如，一般糖尿病患者的糖化血色素，通常會希望控制在7%以內，但對於這類嚴重胰臟癌患者，即使數值上升到8%也沒關係，「不要用太多血糖藥，不然身體很容易不舒服。」
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