新竹一名1歲多男童因發燒合併嚴重腹瀉，體溫持續飆高至39至40度，家長帶他前往中國醫藥大學新竹附設醫院就診，醫師最初懷疑為細菌性腸胃炎，不僅發炎指數飆高，糞便檢查也發現發炎細胞，因此給予抗生素、症狀治療。幾天後，男童高燒未改善，還每隔3-4小時就飆高，經診斷確定為「川崎氏症」。
川崎氏症與腸胃炎類似 男童治療後恢復
中國醫藥大學新竹附設醫院兒科醫師曾思穎指出，這名男童一開始的症狀與腸胃炎類似，在接受抗生素後，高燒仍反覆出現且沒有明顯改善；隨著病程發展，孩子陸續出現雙眼結膜發紅無分泌物、嘴唇發紅、身上起紅疹等症狀。依據臨床判斷，可能是川崎氏症，及時安排抽血及心臟超音波檢查，以確認是否影響冠狀動脈。
她表示，該名男童後續接受靜脈注射免疫球蛋白治療，體溫迅速恢復正常。典型川崎氏症在接受免疫球蛋白後，體溫往往會下降，若治療後仍持續發燒，則可能代表對治療有抗性，需要進一步評估。
川崎氏症是什麼？五口訣秒辨識警訊
曾思穎說明，川崎氏症為全身性血管發炎疾病，常見於5歲以下兒童，特別是在東亞族群，包括日本、台灣及韓國，發生率較高。醫界認為川崎氏症可能與感染後免疫反應有關，確切原因尚未明。此外，她提供「12345口訣」，協助家長辨識警訊：
- 一個嘴巴紅：嘴唇乾裂、舌頭呈草莓舌。
- 兩個眼睛紅：雙眼出現明顯紅血絲，但無黃色分泌物。
- 三隻手指大小淋巴結：頸部淋巴結腫大約1.5公分，大約像三隻手指併在一起的寬度。
- 四肢紅腫起疹：身體出現紅疹，手腳變得泡泡的、像水腫一樣，恢復期手腳可能出現脫皮，而川崎氏症的脫皮是從指尖開始出現、不會疼痛也不會留疤。
- 持續發燒5天以上：最關鍵的警訊是持續高燒5天以上，常達39至40度且反覆。若出現上述症狀，應盡速就醫，若能於發病10天內接受治療，能大幅降低心臟併發症的風險。
發燒10天內需診斷、治療 醫：嚴重恐影響心臟
曾思穎醫師表示，川崎氏症最令人擔心的是可能影響冠狀動脈，若沒有及時治療，約有25%患者可能出現冠狀動脈擴張或動脈瘤，嚴重時甚至會影響心臟功能。臨床上認為，必須在發燒10天內完成診斷並給予免疫球蛋白治療，才能大幅降低併發症風險。
她提醒家長，川崎氏症好發於2歲左右幼兒，即使初期症狀與感冒或腸胃炎相似，若高燒持續4至5天以上，合併眼、口、皮膚及淋巴結異常，務必儘早就醫，避免延誤治療時機。
