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健忘還是失智?專家揭「生活功能退化」竟是阿茲海默前兆

記者 蘇憶歡 報導
發佈時間:2026/03/25 12:39
最後更新時間:2026/03/25 12:39
不少人常出現健忘狀況以為老化,但要是有其他徵兆時要注意,可能是失智症警訊。 (示意圖、非當事人/shutterstock達志影像)
不少人常出現健忘狀況以為老化,但要是有其他徵兆時要注意,可能是失智症警訊。 (示意圖、非當事人/shutterstock達志影像)

隨著年齡增加,不少人可能開始出現記憶力變差的情況,也擔心是否與失智症有關。其實「一般健忘」與「失智症」最大的不同,在於是否影響日常生活功能,以及記憶是否完全消失。若只是偶爾忘記、經提醒能想起,多半屬於正常老化。但要是狀況持續惡化、甚至干擾生活,就可能是失智症警訊。
 

年紀大健忘還是失智?

根據國健署的衛教資料指出,正常老化出現的健忘症狀,以及失智症兩者間的差異,在記憶型態與生活影響上明顯不同,以下為兩者常見差異比較。
 

一般健忘常見表現:

  • 忘記部分細節,但之後會想起來。
  • 經過提醒就能回想起內容。
  • 偶爾把東西放錯,但知道是自己記錯
  • 有時想不起人名或詞語,但仍能順利表達。
  • 偶爾搞混日期或星期,但不會迷路
  • 日常生活能力不受影響,仍可獨立處理事情。
 

失智症可能表現:

  • 忘記整件事情,甚至完全沒有印象。
  • 即使旁人提醒仍想不起來。
  • 放錯物品後懷疑被他人拿走。
  • 常找不到簡單詞彙,說話變得不連貫。
  • 分不清時間或在熟悉環境中迷路。
  • 逐漸無法完成熟悉工作或處理日常事務。

 
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國健署更指出,一般健忘的人,雖然偶爾忘記事情,但仍能獨立完成日常生活,例如:自己購物、煮飯、處理帳單與工作安排。但失智症患者則可能開始出現生活困難,例如:忘記瓦斯是否關閉、繳費日期搞混、煮飯步驟錯亂,甚至需要家人提醒或協助,顯示記憶問題已經影響日常功能。

 
老化和失智症辨別。(AI整理製圖/NotebookLM)

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出現這些徵兆要留意


衛福部也提醒,民眾若出現以下情況時,建議應盡早就醫評估。
  • 記憶力持續下降 
  • 常忘記重要約定
  • 對原本興趣失去動力
  • 語言表達變困難
  • 容易懷疑或情緒不穩
  • 在熟悉環境中迷路

另外,「阿茲海默症」在最常見的失智類型約占6成以上,通常從短期記憶退化開始,之後會逐漸影響語言、判斷力與生活功能。專家提醒,若能及早發現並介入,仍有助延緩惡化速度。

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失智症該掛哪一科?


專家建議,失智症可以先掛神經內科或精神科(身心科),兩科醫師都能診斷失智症。初期就醫時,醫師會做一些身體、神經、血液檢查,以及記憶測試(MMSE、CDR、CASI、GDS)和腦部影像檢查。

不過專家也提到,要是還不確定是失智還是老化,一般建議先掛神經內科,可先做初步診斷,排除其他原因。

而近年針對阿茲海默症的新型失智症藥物,也已經引進台灣,這類藥物並非完全治癒,而是幫助患者延緩記憶力與認知功能下降。專家表示,新藥物主要適合在早期或中期患者使用,經過專業評估後才會開立。

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「失智症vs.正常老化」5常見問題


 
Q1:記憶變差就是失智症嗎?
A:不一定。正常老化只是偶爾忘記,之後能想起;失智症則常忘記整件事且持續惡化。

Q2:兩者最大差別是什麼?
A:能不能被提醒。正常健忘經提醒會想起;失智症提醒後仍想不起來。

Q3:哪些屬於正常老化?
A:忘記人名、物品放哪、偶爾搞混日期,但不影響生活。

Q4:哪些是失智症警訊?
A:重複問問題、忘記剛發生的事、在熟悉地方迷路或無法完成熟悉工作。

Q5:怎樣算影響生活?
A:開始忘記繳費、煮飯步驟混亂、外出迷路,需要他人協助。


資料來源:衛福部國健署台北市聯合醫院


失智症風暴

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