家的隱形殺手--黴菌誘發過敏氣喘
東北季風來了又濕又冷，梅雨季節也是陰雨綿綿，其實海島氣候的台灣一年四季平均相對濕度約在 80～90％之間，所以家中麵包放久了就長了綠色黴菌，浴室通風不好就冒出黑色黴斑。黴菌不僅影響居家環境，它散發的孢子飄散在空氣中，更是誘發過敏性鼻炎或氣喘的隱形殺手。
台灣黴菌過敏現況
TVBS資深醫藥記者蔣志偉獨家專訪中華民國免疫學會理事長 葉國偉，他表示研究調查顯示，台灣的氣喘與過敏性鼻炎患者中，約有二至三成對黴菌過敏。成人比兒童的比例更高。在兒童氣喘的誘發因子中，黴菌的重要性僅次於塵蟎及蟑螂，但卻常被忽略。因此家中若潮濕髒亂讓黴菌容易滋生，對於過敏體質者來說，更是長期暴露在高度風險的致病環境中。家中常見黴菌來源
黴菌的生長需要三個關鍵要素：溫度、濕度以及營養（有機物）。只要阻斷其中一項，黴菌就難以生存。家中最容易成為黴菌溫床的地方包括：● 濕度高的場所，如浴室中的浴簾、磁磚縫、廚房水槽周邊、垃圾桶，甚至洗衣機內槽等。
● 天花板漏水、壁癌、窗台滲水也容易長黴菌。
● 含纖維與有機物的物品如舊報紙、書籍、紙箱、皮革製品（皮衣、皮包）、地毯。皮屑、毛髮也是黴菌生長的養分。
室內常見的致敏黴菌
黴菌種類繁多，但在台灣居家環境中，最常見引起過敏反應的黴菌有以下幾種：1. 枝孢菌（Cladosporium）：
這是台灣室內外空氣中最常見的黴菌 之一。常見於窗戶邊框的膠條、浴室磁磚縫隙、馬桶水箱蓋，冷氣出風口或油漆剝落的牆面上，呈現深綠色或黑色。
2. 青黴菌（Penicillium）：發黴食物（常見水果皮上的綠毛）。在室內也容易生長在舊書報、受潮的地毯或床墊中。它的孢子非常微小，極易飄散在空氣中被吸入。
3. 麴菌（Aspergillus）：
4. 鏈格孢菌（Alternaria）：
雖然主要在於室外，但會隨著空氣流入室內。也被認為是誘發嚴重氣喘發作的高風險因子之一。
黴菌如何會引起過敏？
有些人吸入黴菌沒事，但有些人卻引起過敏症狀？這與人體的免疫系統反應有關。● 首先是免疫系統誤判（致敏化）：黴菌會由菌絲（Hyphae）碎片進行繁殖，也可以釋放微小但大量的孢子（Spores）散佈在空氣中落地長成新菌絲。當這些飄散在空氣中的孢子被有過敏體質者吸入後，人體的免疫系統會將其誤認為有害的入侵者（抗原）。此時免疫系統便會產生一種特定的抗體，稱為免疫球蛋白E（IgE）。
● 當人體再次接觸到黴菌孢子時，便會啟動發炎反應。這些孢子會與肥大細胞（Mast cells）上的 IgE 抗體結合，瞬間啟動過敏反應，導致肥大細胞釋放大量的發炎介質，其中最著名的就是組織胺。在鼻子導致血管擴張、黏膜腫脹、分泌物增加，造成打噴嚏、流鼻水、鼻塞的過敏性鼻炎症狀。在肺部就引發發炎反應會導致支氣管平滑肌收縮、呼吸道黏膜水腫、黏液分泌增加，進而阻塞呼吸道，引起咳嗽、胸悶、呼吸困難，甚至有喘鳴聲。
有效減少家中黴菌茲生
減少室內黴菌的存在也是治療過敏疾病重要的一環● 最重要是控制室內濕度 ：黴菌在相對濕度 50% 以下難以生長。可以用除濕機將室內濕度維持在 50%~60% 之間。有些除濕機可設定功能，也可用濕度計來監控室內濕度變化。
● 保持通風：洗澡後可開啟抽風機或開窗，廚房煮飯後也要通風。
● 定期清洗濾網：冷氣機與除濕機濾網最好能每兩週清洗一次，必要時請專業人員清洗冷氣內部。
● 減少藏汙納垢的物品：盡量不要使用地毯，也避免堆放大量舊書報或紙箱等雜物。
● 發現黴斑時，可用稀釋的漂白水（約 1:100 或更濃）擦拭，靜置片刻後再擦乾。擦拭時可戴口罩與手套，以免吸入揚起的孢子，市面上也有除黴劑。
黴菌隨時存在周遭，無法將其完全消滅。但可將其控制在不影響健康的範圍內。對於過敏與氣喘病人而言，除了遵從醫囑使用必要的藥物。改善居家環境、降低濕度並保持清潔，就能大幅減少黴菌過敏原的暴露，重拾清爽舒適的健康生活。
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