一名14歲國中生日前在課堂中突然倒地，伴隨怪聲、右側肢體癱軟與語言表達困難等症狀，被緊急送往聯新國際醫院急診室救治。檢查出爐，確定學生左側中大腦動脈栓塞造成缺血性腦中風，經手術打通血管，成功取出4個血栓，最大達1.1公分。男學生目前狀況恢復良好，已重返校園繼續課業。
國中生突昏倒癱軟 經查為缺血性腦中風
聯新國際醫院表示，該名患者年紀輕，考慮因中風導致半側癱瘓的可能性極低，懷疑是腦部不正常放電造成暫時性癲癇（抽筋）所造成。為迅速釐清病因，急診團隊緊急安排電腦斷層（CT）與磁振造影（MRI）等影像檢查，以免錯失黃金治療時機。影像檢查結果出爐，神經內科李振華醫師迅速判讀，確定為左側中大腦動脈栓塞造成缺血性腦中風。與家屬充分溝通後，影像醫學科主任暨取栓醫師郭葉璘隨即與取栓團隊，進行急性腦中風顱內動脈血栓移除（Intra-arterial thrombectomy, IAT），並從腹股溝導引導管至左側中大腦動脈阻塞處，採用強力抽吸方式清除血栓。
手術取出4血栓 心臟有巨大黏液瘤
手術從開始到打通血管僅約10分鐘，成功取出4個血栓，最大達1.1公分，術後患者血流恢復暢通。之後進一步心臟超音波檢查，更發現男學生的左心房有近7公分的巨大黏液瘤，病情危急。醫師表示，心臟黏液瘤是一種非癌性腫瘤，質地柔軟如果凍，雖不會轉移，但在心臟持續跳動和血流衝擊下，腫瘤的小碎片容易剝落。此外，這些碎片會隨著血液離開心臟，進入腦部動脈後便可能引發栓塞，造成中風；後續完成心臟黏液瘤清除手術，男學生恢復良好，並未留下後遺症，已重返校園繼續課業。
郭葉璘說明，左側大腦掌管語言中樞、身體右側活動能力及視覺與空間感知區域，中大腦動脈是負責供應大腦三分之二的重要血流。磁振造影中的擴散權重影像序列（DWI），能在中風發生後30分鐘內偵測腦部受損區域。
急性腦中風延誤救治恐危及生命
檢查顯示，該名學生的左側中大腦動脈完全阻塞，磁振中的擴散權重影像序列也出現一塊淡淡的受損區域，顯示阻塞的危險性正快速提高中。若不即時處理，這片受損區域會持續擴大，腦部將因血栓壓迫而腫脹，同時往下壓迫腦幹，危及呼吸與心跳中樞，甚至造成生命危險。醫師強調，急性腦中風的治療關鍵就是「時間」。研究顯示中風每延誤一分鐘，約有190萬個神經元死亡，因此治療啟動的速度，將是直接影響患者日後能否恢復獨立生活的關鍵因素。
取栓治療、跨院轉診提升救治效率
為提升救治效率，聯新國際醫院發起「桃竹苗腦中風區域聯防」，建立跨院轉診與取栓治療的快速應變機制，從抵達急診到取栓（DTP）時間，已從111年平均127分鐘，縮短至114年第三季平均95分鐘，足足減少32分鐘。神經醫學中心全年無休待命，並透過事前聯繫與團隊協調，讓取栓團隊可迅速於最短時間集結並啟動治療，最大幅度降低腦細胞壞死。郭葉璘提醒，中風好發於氣溫驟降，身心壓力增大且血管收縮易形成血栓。他呼籲應建立健康基礎，包括均衡飲食、規律運動與充足睡眠，讓身體能更好地適應環境壓力；特別是有心血管疾病或心房顫動病史者，更應提高警覺。唯有從日常生活中養成良好習慣，才能真正遠離中風威脅，守護自己與家人的健康。
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